الثغرة الصحية الكبرى: لماذا يصعب إصلاح الرعاية الصحية في أمريكا؟
في إطار سلسلة "كيف يمكنك إصلاحه؟"، أجرت جوليا روفنر، مراسلة الشؤون الصحية في KFF Health News ومقدمة بودكاست "ما صحة الصحة؟"، حواراً مع الدكتور ديفيد بلومنتال، طبيب وخبير في السياسات الصحية ومسؤول سابق في إدارة أوباما ومؤلف كتب عدة.
ركز الحوار على الأسباب التي تجعل إصلاح نظام الرعاية الصحية الأمريكي أمراً بالغ الصعوبة، بدءاً من دور الرئيس في تشكيل السياسات الصحية، وصولاً إلى الانقسامات الحزبية التي تعيق أي تقدم جدي.
دور الرئيس في السياسات الصحية: سلطة غير مستغلة بالكامل
أكد بلومنتال أن للرئيس الأمريكي سلطة كبيرة في مجال السياسات الصحية، وغالباً ما يتم التقليل من شأنها. وقال:
"يتمتع الرؤساء بسلطة كبيرة في مجال الرعاية الصحية، وهي سلطة غالباً ما يتم تجاهلها أو التقليل من شأنها."
وأوضح أن هذه السلطة يمكن أن تُستخدم لبناء دعم أو معارضة لأي خطة أو اقتراح صحي جديد، مما يجعل من الصعب تحقيق إصلاح شامل.
التاريخ يعيد نفسه: لماذا فشلت محاولات التغطية الصحية الشاملة؟
ناقش الثنائي الأسباب التاريخية التي حالت دون تحقيق تغطية صحية شاملة في الولايات المتحدة، مثل النهج التدريجي مقابل التغيير الجذري. وأشار بلومنتال إلى وجود "رقصة" مستمرة بين مؤيدي ومعارضي الإصلاحات الصحية الكبرى، والتي غالباً ما تتبع خطوطاً حزبية واضحة بين الديمقراطيين والجمهوريين.
وأضاف أن هذه الانقسامات أصبحت أكثر وضوحاً اليوم، حيث ينظر أحد طرفي الطيف السياسي إلى الصحة العامة والعلم والخبرة على أنها "معارضة"، مما يعقد الجهود الرامية إلى الإصلاح.
كتاب بلومنتال: من معركة أوباماكر إلى حرب العلم
في كتابه الأخير "الارتجاج: من معركة أوباماكر إلى حرب العلم"، الذي شارك في تأليفه مع جيمس مورون، يقدم بلومنتال نظرة داخلية لكيفية تعامل ثلاث إدارات رئاسية مختلفة مع أهداف مختلفة تماماً في مجال السياسات الصحية.
وقال بلومنتال: "إن الكتاب يسلط الضوء على كيف أن السياسات الصحية غالباً ما تكون عرضة للتقلبات السياسية، وكيف يمكن للتاريخ أن يعيد نفسه إذا لم نتعلم من دروسه."
ما هي الحلول المقترحة؟
على الرغم من التحديات، اقترح بلومنتال بعض الأفكار التي يمكن أن تساعد في تحريك المياه الراكدة:
- التعاون عبر الحزبية: السعي إلى إيجاد أرضية مشتركة بين الحزبين الديمقراطي والجمهوري.
- التوعية العامة: زيادة الوعي بأهمية السياسات الصحية ودورها في حياة المواطنين.
- الدعم الرئاسي: استخدام السلطة الرئاسية لتعزيز الإصلاحات الصحية بدلاً من عرقلةها.
- التعلم من التاريخ: الاستفادة من تجارب الماضي لتجنب تكرار الأخطاء نفسها.
لمن يهمه الأمر
يعد هذا الحوار جزءاً من سلسلة "كيف يمكنك إصلاحه؟" التي تناقش التحديات الكبرى التي تواجهها الولايات المتحدة، بما في ذلك إصلاح الرعاية الصحية. ويمكن الاستماع إلى نسخة مختصرة من هذا الحوار في حلقة العدد 443 من بودكاست "ما صحة الصحة؟" تحت عنوان "RFK Jr. ضد الكونجرس".
KFF Health News هو قسم إخباري متخصص في إنتاج تقارير عميقة حول قضايا الصحة، ويعمل ضمن إطار KFF، وهو مصدر مستقل للأبحاث والاستطلاعات والتحليلات في مجال السياسات الصحية. للمزيد من المعلومات، يمكن زيارة الموقع الرسمي لـ KFF Health News.
أخبار ذات صلة
الصحفيون يناقشون أحدث التطورات حول اللقاحات، التدخين الإلكتروني، ودواء ترامب
KFF Health News chief Washington correspondent Julie Rovner discussed federal policy on vaccine research, vaping, and drug access on Science Friday on...
روبرت كينيدي جونيور: من التشكيك في اللقاحات إلى الترويج للأغذية الصحية في حملة لاجتذاب الناخبين
Here in Washington, we’ve been hearing about tensions between the White House and one of its most controversial — but, at least in some circles, most...
تغيير محتمل في تسعير الأدوية في بريطانيا بسبب منافسة سياسية حادة
Want to stay on top of the science and politics driving biotech today? Sign up to get our biotech newsletter in your inbox. Good morning. Congrats on...
ضغوط أمريكية على ألمانيا لرفع أسعار الأدوية.. وفوضى في إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
And so, another working week will soon draw to a close. Not a moment too soon, yes? This is, you may recall, our treasured signal to daydream about we...
نائب في مينيسوتا يقترح إعادة توجيه ضريبة المستشفيات لسد فجوة الرعاية الخيرية
Minnesota lawmakers are wrestling with how to sustain the state’s financially distressed hospitals while patients confront growing medical debt. One M...
مسؤولون أمريكيون يطالبون ألمانيا بزيادة أسعار الأدوية
WASHINGTON — Over a recent breakfast, U.S. officials had a message for the German ambassador: pay more for pharmaceuticals. The meeting, between U.S....
الكحول أخطر من المخدرات.. لماذا لا يُعامل كطوارئ صحية عامة؟
Alcohol kills more Americans than any other drug by a wide margin. But discussions about substance use epidemics in the U.S. are usually centered arou...
اختبار مستضد البروستاتا النوعي يقلل من وفيات سرطان البروستاتا بحسب مراجعة طبية حديثة
Prostate-specific antigen (PSA) blood testing is likely to reduce the risk of death from prostate cancer, found a new review published on Thursday by...