WASHINGTON — I årtier har politikere kritiseret landets største lægeorganisation for at bidrage til problemerne i sundhedsvæsnet. Nu møder organisationen en ny form for kritik, da republikanere fremstiller sundhedsbesparelser som en kamp mod svindel.
Lovgivningen kræver, at læger fakturerer ydelser til Medicare og Medicaid ved hjælp af Current Procedural Terminology (CPT)-koder, som ejes af den amerikanske lægeforening American Medical Association (AMA). Disse koder beskriver, hvilke ydelser en patient har modtaget.
En nøglefigur i Repræsentanternes Hus, Rep. James Comer (R-Ky.), har nu sendt et brev til Centers for Medicare and Medicaid Services (CMS) med en anmodning om møde. Formålet er at drøfte tilsynet med CPT-kodesystemet som led i en undersøgelse af svindel, spild og misbrug inden for sundhedsvæsnet.
I brevet påpeger Comer, at kompleksiteten i medicinske koder muligvis bidrager til forkert fakturering og højere omkostninger. Han hævder desuden, at systemet skaber et miljø, hvor fejl i fakturering kan trives.
Kritikken kommer på et tidspunkt, hvor amerikanske sundhedsmyndigheder allerede strammer kontrollen med svindel inden for Medicare og Medicaid. Ifølge Comer er det afgørende at undersøge, hvorvidt AMA’s ejerskab af CPT-koderne spiller en rolle i systemets sårbarhed over for misbrug.
Relaterede artikler
RFK Jr. forsøger at bløde op med børnefortællinger – men vaccinedebatten følger med
Here in Washington, we’ve been hearing about tensions between the White House and one of its most controversial — but, at least in some circles, most...
Takeda betaler 13,6 millioner for at have bestukket læger
Takeda Pharmaceuticals agreed to pay $13.6 million to settle allegations that it paid kickbacks to doctors to prescribe an antidepressant and, consequ...
Politisk magtkamp i Storbritannien kan ændre lægemiddelpriserne
Want to stay on top of the science and politics driving biotech today? Sign up to get our biotech newsletter in your inbox. Good morning. Congrats on...
Minnesota foreslår at bruge hospitalskat til at dække underskud i velgørenhedspleje
Minnesota lawmakers are wrestling with how to sustain the state’s financially distressed hospitals while patients confront growing medical debt. One M...
Højesteret sikrer fortsat adgang til abortpillen mifepriston
WASHINGTON — The Supreme Court on Thursday preserved women’s access to a drug used in the most common method of abortion, rejecting lower-court restri...
Sundhedspolitikken rystes: Makary forlader posten – Cassidy’s Senatsplads i farezonen
This week’s episode of “The Readout LOUD” is all about health politics. We bring on FDA reporter Lizzy Lawrence to discuss Makary’s departure — why he...
Alkohol dræber 178.000 amerikanere årligt – ny undersøgelse afslører svigt
Dear Readers, I want to bring your attention to “The Deadliest Drug,” a new STAT investigative series about our nation’s failure to address excessive...
Jagt på ny FDA-leder: Hvem kommer til at stå i spidsen for amerikansk sundhedsmyndighed?
You’re reading the web edition of D.C. Diagnosis, STAT’s twice-weekly newsletter about the politics and policy of health and medicine. Sign up here to...