米医療政策専門メディア「STAT」によると、米下院監視委員会のジェームズ・コーマー委員長（共和党・ケンタッキー州）が、米医師会（AMA）の診療報酬コード（CPTコード）を巡り、不正・無駄・乱用の可能性を指摘している。
CPTコードは、医師が行う診療行為を一意に識別するためのコードであり、医療保険請求の基礎となる重要なシステムだ。しかしコーマー委員長は、このコードが不正な医療費請求に悪用されるリスクを指摘し、AMAの責任を追及する構えを見せている。
同委員長は、CPTコードが医療費の膨張や不正請求の温床となっている可能性があると主張。下院監視委員会を通じて、AMAに対し詳細な説明を求める方針を示している。
AMAはこれまで、CPTコードの策定と管理を通じて、医療の質向上と効率的な医療提供に貢献してきたと主張してきた。しかし今回の指摘を受け、同団体の対応が注目される。
今後、下院監視委員会による調査が進む中、CPTコードを巡る議論がさらに活発化する可能性がある。
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