California sfida Trump: blocco dei fondi Medicaid per accuse di frode senza prove

L'amministrazione Trump ha bloccato il pagamento di 1,3 miliardi di dollari in rimborsi Medicaid alla California, accusando lo stato di non aver perseguito con sufficiente determinazione le frodi nel proprio programma sanitario.

«Ci sono contribuenti californiani e americani che vengono defraudati perché la California non prende seriamente il suo programma», ha dichiarato JD Vance, vicepresidente e responsabile della lotta alle frodi, durante un annuncio ufficiale. Vance ha sostenuto che «i truffatori hanno promosso prescrizioni false e somministrazioni inappropriate di farmaci», ma non ha fornito alcuna prova concreta a supporto di queste accuse.

Le critiche dell'amministrazione si sono concentrate in particolare sui servizi di assistenza domiciliare, noti anche come home and community-based services. Questi servizi, disponibili dal 1983, permettono a persone con disabilità e anziani in condizioni di fragilità di ricevere assistenza a casa propria, evitando il ricovero in strutture residenziali o ospedaliere. Un diritto fondamentale per molte persone, come sottolineato da Lindsay Imai Hong, direttrice di Hand in Hand: The Domestic Employers Network in California: «Questi servizi includono assistenza per il bagno, la preparazione dei pasti, l'abbigliamento, il movimento dal letto alla sedia, la spesa, le pulizie domestiche e il bucato. Hanno permesso a molti californiani di ricevere il supporto necessario per vivere nelle proprie case e con le proprie famiglie».

Dr. Mehmet Oz, amministratore dei Centers for Medicare and Medicaid Services, ha inoltre chiesto spiegazioni alla California per centinaia di milioni di dollari spesi in servizi domiciliari e fatturazioni relative a coperture sanitarie per immigrati privi di documenti. Tuttavia, gli immigrati senza documenti non hanno accesso a Medicaid, rendendo le accuse ancora più inconsistenti.

Le accuse di frode come arma politica

La decisione dell'amministrazione Trump è arrivata mentre il governatore Gavin Newsom ha sottolineato su X come l'espansione dell'assistenza domiciliare risparmi denaro pubblico, evitando ricoveri costosi in case di riposo. Disability e advocacy group stanno cercando di contrastare i tagli ai fondi Medicaid per l'assistenza domiciliare, anche prima dell'approvazione dell'One Big Beautiful Bill di Trump.

Rob Bonta, procuratore generale della California, ha definito su X le accuse dell'amministrazione come un attacco puramente politico. Anche Doug Moore, direttore esecutivo di United Domestic Workers, ha criticato la mossa in una nota stampa: «Lo scandalo vero è la superficialità con cui i politici ignorano i membri della nostra comunità per arricchire i loro amici miliardari». Moore ha ricordato che «l'anno scorso, l'amministrazione Trump e i repubblicani al Congresso hanno elargito 4.500 miliardi di dollari in tagli fiscali ai milionari e miliardari, tagliando al contempo programmi sociali essenziali come Medicaid e SNAP».

Durante l'annuncio, Vance ha minacciato di sospendere i finanziamenti federali a tutti gli stati che non combatteranno con sufficiente determinazione le frodi Medicaid. La decisione della California ricorda quella presa contro il Minnesota, dove sono stati bloccati oltre 250 milioni di dollari di fondi Medicaid sulla base di accuse di frode nei confronti delle comunità somale, accuse poi rivelatesi infondate e legate a teorie cospirazioniste di destra.