Den amerikanske regjeringen under Trump har besluttet å holde tilbake 1,3 milliarder dollar i Medicaid-refusjoner til California. Begrunnelsen er påstander om at delstaten ikke har gjort nok for å bekjempe svindel i sitt eget Medicaid-program.
Politisk motivert angrep, hevder California
JD Vance, visepresident og utpekt «svindeltsar» i Trump-administrasjonen, uttalte onsdag at «California- og amerikanske skattebetalere blir svindlet fordi California ikke tar programmet på alvor». Han påsto at svindlere har oppmuntret til falske resepter og feilaktig medisinering, men fremsatte ingen konkrete bevis for dette.
Vance kritiserte også hjemmebaserte omsorgstjenester, kjent som home and community-based services. Disse tjenestene har siden 1983 gjort det mulig for funksjonshemmede og eldre å motta pleie hjemme, slik at de kan bo utenfor sykehjem og institusjoner. Dette er en sentral del av rettighetsbevegelsen for funksjonshemmede, som fremmer muligheten til å leve i eget hjem med støtte.
«Tjenestene omfatter alt fra hjelp til bading, matlaging, påkledning, forflytning og husarbeid til rengjøring og vask», forklarte Lindsay Imai Hong, direktør for Hand in Hand: The Domestic Employers Network i California, til Mother Jones. «Dette har gjort det mulig for tusenvis av californiere å få nødvendig støtte for å bo hjemme sammen med familiene sine.»
Usaklige påstander om uregistrerte innvandrere
Dr. Mehmet Oz, administrator for Centers for Medicare and Medicaid Services, krevde at California skulle redegjøre for hundrevis av millioner dollar i fakturering og hjemmetjenester knyttet til uregistrerte innvandrere. Imidlertid har uregistrerte innvandrere ikke tilgang til Medicaid.
Onsdag skrev guvernør Gavin Newsoms kontor på X (tidligere Twitter) at økningen i hjemmehelsetjenester sparer skattebetalere penger ved å holde «flere mennesker ute av langt dyrere sykehjem».
Politisk angrep avvises av eksperter
Rob Bonta, Californias justisminister, kalte på Twitter angrepet på delstaten for «helt og holdent politisk motivert».
Doug Moore, administrerende direktør i United Domestic Workers, beskrev beslutningen som et politisk angrep i en pressemelding. «Det virkelige skandale er hvordan politikere neglisjerer medlemmene i vårt samfunn for å berike milliardærvennene sine», uttalte han. «I fjor ga Trump-administrasjonen og republikanske kongressmedlemmer bort 4,5 billioner dollar i skatteletter til millionærer og milliardærer, samtidig som de kuttet viktige velferdsprogrammer som Medicaid og SNAP.»
I sin kunngjøring truet Vance også med å stanse føderale midler til alle delstater som ikke tilstrekkelig bekjemper Medicaid-svindel. Beslutningen om California ligner på tidligere handlinger fra Trump-administrasjonen, som suspenderte over 250 millioner dollar i Medicaid-midler til Minnesota basert på svindelanklager rettet mot somaliske samfunn. Disse anklagene førte til usaklige høyreekstreme konspirasjonsteorier.
Hjemmebaserte tjenester redder penger
«Hjemmebaserte omsorgstjenester er ikke bare en rettighet, men også en økonomisk nødvendighet. De holder folk ute av kostbare institusjoner og reduserer samfunnets totale helseutgifter.»
Eksperter og omsorgsorganisasjoner i California jobber nå for å begrense kutt i Medicaid-finansierte hjemmetjenester. Dette har vært et tema også før Trump-administrasjonens «One Big Beautiful Bill» ble vedtatt.