Stor helsekoalisjon samles for å forenkle godkjenningsprosesser
En ny koalisjon bestående av 29 store aktører innen helsevesenet er etablert for å forenkle og effektivisere godkjenningsprosessen for medisinske behandlinger. Kunngjøringen ble gjort av Dr. Mehmet Oz, administrator for Centers for Medicare and Medicaid Services (CMS), under Axios' Future of Health Summit onsdag.
Bakgrunn og utvikling
Allerede i fjor sommer lovet flere topp forsikringsselskaper å forenkle godkjenningsprosessen på tvers av helsemarkedet. Oz påpekte imidlertid at forsikringsselskapene ikke har vært alene om problemet:
«Forsikringsselskapene har samarbeidet. Men hvem har ikke gjort det til nå? Lege- og behandlingssiden,» sa Oz til Axios' Caitlin Owens.
Den nye koalisjonen inkluderer nå forsikringsselskaper, sykehus og selskaper innen helsedata for å effektivisere prosessen for godkjenning av medisinske prosedyrer, kjent som prior authorization.
Digitalisering og effektivisering
Oz har tidligere uttalt at det er «på høy tid å kvitte seg med faksmaskiner, papirskjemaer og sette pasientene foran papirarbeid» gjennom elektronisk prior authorization. I tillegg har Medicare nylig innført AI-baserte forhåndsgodkjenninger for visse helsetjenester i utvalgte stater, noe som har skapt bekymring blant leger.
Tradisjonell Medicare har historisk sett ikke krevd prior authorization for de fleste medisiner eller tjenester. Likevel har prosessen blitt et omstridt tema innen privat drevne Medicare Advantage-planer på grunn av den administrative byrden den påfører leger.
Fremtidens helsetjenester
Oz har tidligere uttalt at AI og roboter allerede kan levere medisinsk behandling, og at teknologi spiller en avgjørende rolle i moderniseringen av helsevesenet.
Med den nye koalisjonen håper Oz og samarbeidspartnerne å redusere unødvendig papirarbeid og fremskynde behandlingsprosesser for pasienter.