Nye funn: Seponering av Ozempic og Wegovy kan øke hjerte- og karsykdomsrisiko

En ny studie publisert i BMJ Medicine viser at seponering av GLP-1-legemidler som Ozempic og Wegovy kan reversere de kardiovaskulære fordelene man oppnår ved bruk. Forskerne bak studien advarer om at allready etter seks måneder uten medisineringen øker risikoen for hjerteinfarkt og slag betydelig.

GLP-1-legemidler har bred helsegevinst

GLP-1-legemidler som Ozempic og Wegovy er først og fremst kjent for behandling av type 2-diabetes og vektreduksjon, men de har også dokumenterte fordeler for hjerte- og karsystemet. Studien viser at kontinuerlig bruk av disse legemidlene er avgjørende for å opprettholde de positive effektene på hjertehelsen.

Hva skjer når man slutter?

Forskerne analyserte data fra over 330 000 veteraner, hvorav 132 551 brukte GLP-1-legemidler og 201 136 brukte sulfonylureapreparater (en annen type diabetesmedisin). Studien fulgte deltakerne i tre år, og resultatene viste at:

• 26 % av deltakerne sluttet med GLP-1-medisinering i løpet av perioden.
• 23 % hadde en pause på seks måneder eller mer før de eventuelt gjenopptok behandlingen.
• De som sluttet med GLP-1-medisinering hadde høyere forekomst av hjerteinfarkt, slag og død sammenlignet med de som fortsatte behandlingen.

Flere mekanismer bak beskyttende effekt

Robert Glatter, lege ved Lenox Hill Hospital i New York og ikke involvert i studien, forklarer at GLP-1-legemidler trolig har en bredere beskyttende effekt på hjerte- og karsystemet enn tidligere antatt:

«GLP-1-legemidler bidrar sannsynligvis til bedre hjertehelse gjennom flere mekanismer samtidig, ikke bare ved vektreduksjon. De forbedrer blodsukkerkontrollen, senker blodtrykket noe, kan bedre lipidnivåene og vaskulær funksjon, samt redusere betennelse og oppbygging av aterosklerotiske plakk. Noen studier tyder også på direkte beskyttende effekter på hjerte og blodårer uavhengig av vekttap.»

Han legger til at legemidlene trolig reduserer den underliggende betennelsesprosessen som over tid fører til hjerteinfarkt, slag og hjertesvikt.

Hvorfor slutter folk med GLP-1-behandlingen?

Forskerne peker på flere årsaker til at pasienter slutter med GLP-1-medisinering:

• Høy kostnad
• Bivirkninger
• Tilgangsproblemer

Seniorforfatter av studien, Ziyad Al-Aly, lege og epidemiolog ved Washington University School of Medicine, understreker at det er stor entusiasme for oppstart av GLP-1-behandling, men for lite oppmerksomhet rundt konsekvensene av seponering:

«Det er enorm entusiasme for å starte med GLP-1-legemidler, men altfor lite oppmerksomhet rundt hva som skjer når folk slutter.»

Studien understreker viktigheten av kontinuerlig behandling for å opprettholde de kardiovaskulære fordelene, og at pasienter og leger bør være bevisste på risikoen ved seponering.