Badania: leki przeciwdepresyjne w ciąży nie zwiększają ryzyka autyzmu ani ADHD u dzieci

Brak związku między antydepresantami a zaburzeniami rozwojowymi u dzieci

Międzynarodowy zespół naukowców przeprowadził kompleksową analizę badań, która nie wykazała związku przyczynowego między stosowaniem leków przeciwdepresyjnych z grupy SSRI (selektywnych inhibitorów wychwytu zwrotnego serotoniny) a występowaniem autyzmu lub ADHD u dzieci. Badanie, opublikowane w The Lancet Psychiatry, objęło ponad 648 tysięcy ciąż z ekspozycją na leki przeciwdepresyjne oraz prawie 25 milionów ciąż bez takiej ekspozycji.

Metodologia i zakres badań

Badacze z Uniwersytetu w Hongkongu oraz innych instytucji na świecie przeanalizowali 37 wysokiej jakości badań, które objęły łącznie ponad 25 milionów przypadków. Celem było określenie, czy stosowanie leków przeciwdepresyjnych przed lub w trakcie ciąży wpływa na ryzyko wystąpienia zaburzeń rozwojowych u dzieci, takich jak:

• ADHD (zespół nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi),
• spektrum autyzmu (ASD),
• opóźnienia mowy i języka,
• zaburzenia ruchowe,
• niepełnosprawność intelektualna.

W analizie uwzględniono różne czynniki zakłócające, w tym stan zdrowia psychicznego matki, genetykę rodzinną oraz sposób pomiaru ekspozycji na leki. Badacze sprawdzili również wpływ różnych dawek, typów leków oraz nawet stosowania antydepresantów przez ojców.

Wyniki: niewielkie ryzyko, ale nieprzypadkowe

Analiza wykazała niewielki wzrost ryzyka wystąpienia niektórych zaburzeń rozwojowych u dzieci matek stosujących leki przeciwdepresyjne. Związek ten dotyczył zarówno ekspozycji przed, jak i w trakcie ciąży. Jednak po uwzględnieniu innych czynników, takich jak stan psychiczny matki, ryzyko to okazało się nieistotne statystycznie.

„Nasze badanie nie wykazało związku przyczynowego między stosowaniem leków przeciwdepresyjnych w ciąży a występowaniem autyzmu lub ADHD u dzieci. Wyniki te powinny pomóc w walce z dezinformacją dotyczącą leczenia depresji w ciąży.”

— Główni autorzy badania

Depresja w ciąży: leczenie jest konieczne

Według Amerykańskiego Kolegium Położników i Ginekologów (ACOG) około 10% kobiet w ciąży doświadcza depresji. Nieleczona depresja może prowadzić do poważnych konsekwencji zarówno dla matki, jak i dziecka. Leki przeciwdepresyjne, w tym SSRI, są powszechnie stosowane w leczeniu depresji w ciąży i okresie poporodowym, mimo to wciąż budzą kontrowersje.

W Stanach Zjednoczonych Sekretarz ds. Zdrowia i Opieki Społecznej, Robert F. Kennedy Jr., krytycznie odnosi się do stosowania SSRI, co spotkało się z krytyką środowiska medycznego. Nowe badania mogą przyczynić się do obalenia części mitów i ułatwić podejmowanie świadomych decyzji dotyczących leczenia depresji w ciąży.

Dlaczego badania są ważne?

Depresja w ciąży jest poważnym problemem zdrowotnym, który może prowadzić do:

• powikłań ciąży,
• niskiej masy urodzeniowej dziecka,
• przedwczesnego porodu,
• zaburzeń rozwojowych u dziecka.

Pomimo obaw dotyczących bezpieczeństwa leków przeciwdepresyjnych, ich stosowanie w ciąży jest często konieczne. Nowe badania potwierdzają, że korzyści z leczenia depresji mogą przewyższać potencjalne ryzyko.

Badanie zostało zarejestrowane w międzynarodowej bazie PROSPERO, co gwarantuje wysoką jakość i transparentność przeprowadzonych analiz.