Ny stor undersøgelse: Antidepressiva under graviditet øger ikke risiko for autisme eller ADHD

Ingen årsagssammenhæng fundet i stor undersøgelse

En ny stor international undersøgelse, offentliggjort i The Lancet Psychiatry, afviser enhver direkte forbindelse mellem brug af antidepressiva – herunder SSRI-præparater – før eller under graviditet og øget risiko for autisme eller ADHD hos børn. Forskerne bag undersøgelsen, herunder eksperter fra University of Hong Kong, gennemgik data fra mere end 648.000 graviditeter med antidepressiv eksponering og næsten 25 millioner graviditeter uden eksponering.

Undersøgelsen dækker bredt

Forskerne analyserede resultaterne fra 37 højkvalitetsstudier, der undersøgte sammenhænge mellem antidepressiv brug og en række neurodevelopmentale tilstande, herunder:

• ADHD
• Autismespektrumforstyrrelse (ASD)
• Intellektuelle funktionsnedsættelser
• Motoriske forstyrrelser
• Tale- eller sprogforsinkelser

Der blev taget højde for faktorer som moderens mentale helbred, genetik og præcis timing for medicinindtagelse. Selv faderens brug af antidepressiva blev undersøgt for at udelukke alternative forklaringer.

Små statistiske sammenhænge – men ingen årsag

Undersøgelsen fandt en lille statistisk stigning i risikoen for visse neurodevelopmentale lidelser hos børn, hvis mødre havde taget antidepressiva under graviditeten. Denne sammenhæng gjaldt både ved brug før og under graviditeten. Men da forskerne justerede for andre påvirkende faktorer – især moderens mentale helbred – forsvandt sammenhængen næsten fuldstændigt.

"Resultaterne tyder på, at den observerede sammenhæng mellem antidepressiva og neurodevelopmentale lidelser primært skyldes moderens underliggende mentale helbredstilstand, herunder depression, og ikke selve medicinen."

Ubehandlet depression udgør større risiko

Ifølge American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) oplever omkring 10 % af gravide depression. Ubehandlet depression kan føre til alvorlige komplikationer for både mor og barn, herunder øget risiko for præmatur fødsel, lav fødselsvægt og påvirket barnets udvikling.

Antidepressiva, herunder SSRI-præparater, er derfor fortsat en vigtig behandlingsmulighed under og efter graviditeten. Kritik fra amerikanske sundhedsmyndigheder, herunder tidligere udtalelser fra sundhedsminister Robert F. Kennedy Jr., har imidlertid skabt tvivl om sikkerheden ved disse lægemidler.

Forskningens troværdighed styrket af åbenhed

For at sikre gennemsigtighed og kvalitet blev undersøgelsens protokol registreret på forhånd i PROSPERO, en international database for systematiske reviews. Dette reducerer risikoen for forskningsbias og styrker troværdigheden af resultaterne.

Hvad betyder dette for gravide og læger?

Eksperter understreger, at beslutningen om at tage antidepressiva under graviditet bør træffes individuelt, baseret på en grundig vurdering af moderens mentale helbred og de potentielle risici og fordele. Det er afgørende ikke at undervurdere farerne ved ubehandlet depression.

Forskerne håber, at de nye resultater vil bidrage til at modvirke misinformation og støtte en mere nuanceret debat om antidepressiv brug under graviditet.