Сан-Бернардино, Калифорния. В иммигрантском сообществе города, где почти четверть жителей родились за пределами США, нарастает страх перед обращением за медицинской помощью. Мария Гонсалес, работающая социальным работником в местной клинике, подтверждает: многие клиенты, включая граждан США, отказываются от записи в программу Medi-Cal — государственную медицинскую страховку для малоимущих и людей с инвалидностью.

Страх усилился летом, когда поступили сообщения о рейдах иммиграционных служб в Южной Калифорнии, а администрация Трампа объявила о планах передавать данные Medicaid в Службу иммиграционного контроля (ICE). В ноябре 2024 года власти предложили новые правила «публичного обременения» (public charge), которые могут лишить иммигрантов права на постоянное проживание, если они или их дети пользовались государственными льготами, включая Medicaid.

По данным анализа KFF Health News, с июня по декабрь 2024 года почти 100 тысяч иммигрантов без документов вышли из программы Medi-Cal. Это около четверти всех исключённых за этот период, хотя эта группа составляет всего 11% от общего числа участников. Ранее, с января 2024 года, когда Калифорния открыла Medi-Cal для всех малоимусных жителей независимо от статуса, число записавшихся иммигрантов росло ежемесячно.

Представительница Департамента здравоохранения Калифорнии Тесса Оутхайс объяснила сокращение возобновлением проверки права на льготы, приостановленной во время пандемии COVID-19. Однако эксперты Леонардо Кюэлло из Джорджтаунского университета и Сьюзан Бейби из Исследовательского центра политики здравоохранения UCLA отмечают: к середине 2024 года проверки были возобновлены во всех штатах, кроме Калифорнии. Это не объясняет резкого сокращения числа участников за последние 12 месяцев.

По их мнению, ключевую роль сыграли федеральные законы и указы, принятые администрацией Трампа. Так, принятие закона «One Big Beautiful Bill Act» и дополнительные распоряжения способствовали массовым выходам из программы.

Что говорят опросы

По данным совместного опроса KFF и New York Times, иммигранты, особенно родители, всё чаще отказываются от государственных пособий — на питание, жильё или медицинскую помощь — из страха привлечь внимание к своему статусу. Эта тенденция затрагивает не только нелегальных мигрантов, но и законно проживающих и даже натурализованных граждан.

«Отказ родителей от льгот особенно тревожен, — говорит Кюэлло. — В США каждый четвёртый ребёнок имеет иммигрантского родителя, и большинство из них родились в стране». Эксперты предупреждают: массовый отказ от медицинской помощи может привести к ухудшению здоровья целых семей и увеличению нагрузки на систему здравоохранения в будущем.

Источник: KFF Health News