Загрязнение воздуха повышает риск осложнений после операции

Новое исследование, проведённое на территории Уасатч-Фронт в штате Юта — регионе, где иногда фиксируется наихудшее качество воздуха в США, — выявило связь между высоким уровнем загрязнения воздуха и увеличением риска послеоперационных осложнений.

В рамках исследования были проанализированы данные о 49 615 пациентах, перенёсших плановые хирургические операции. Учёные установили, что повышение концентрации мелкодисперсных частиц PM2.5 за неделю до операции ассоциируется с ростом риска осложнений, включая сепсис, пневмонию и инфицирование послеоперационных ран.

«Даже однодневное превышение уровня PM2.5 за неделю до операции увеличивает риск серьёзных медицинских и инфекционных осложнений», — заявил Джон Пирсон, ведущий автор исследования и бывший доцент кафедры анестезиологии Университета Юты. В настоящее время он работает клиническим доцентом в Стэнфордской школе медицины и продолжает сотрудничать с Университетом Юты в качестве аффилированного исследователя.

Мелкодисперсные частицы PM2.5, которые могут проникать глубоко в дыхательные пути и негативно влиять на здоровье, особенно опасны в зимний период, когда из-за инверсии температур загрязнённый воздух скапливается в долине. Если уровень PM2.5 превышал допустимые нормы EPA за неделю до операции, риск осложнений возрастал с 4,8% до 6,2%. Результаты исследования опубликованы в журнале Acta Anaesthesiologica Scandinavica.

Как загрязнение воздуха влияет на послеоперационный период

Для оценки уровня загрязнения учёные использовали данные датчиков EPA, государственных станций мониторинга и спутников, чтобы определить концентрацию PM2.5 в районе проживания каждого пациента за неделю до операции. Было установлено, что каждое увеличение уровня PM2.5 на 10 мкг/м³ повышает относительный риск осложнений на 8%, что при превышении норм EPA приводит к абсолютному росту риска на 1,4%.

«Частицы такого размера или меньше способны проникать в самые глубокие отделы лёгких, — пояснил Натан Пейс, соавтор исследования и профессор анестезиологии Университета Юты. — Некоторые из них попадают в кровоток и могут распространяться по всему организму: в мозг, сердце, печень, почки». Это вызывает общее воспаление, создавая дополнительную нагрузку на лёгкие и сердце и повышая риск инфекций.

Перспективы дальнейших исследований

Авторы исследования подчёркивают, что в работе использовалась комплексная оценка осложнений, включающая различные послеоперационные исходы. Это означает, что для выявления конкретных осложнений, наиболее подверженных влиянию загрязнения воздуха, требуются дополнительные исследования. Также планируется расширение масштабов изучения, включая анализ данных из нескольких больниц.