Sedan Donald Trump inledde sin andra mandatperiod har han presenterat, förhandlat och föreslagit en rad åtgärder för att begränsa läkemedelsindustrins höga priser. Bakgrunden är att nära 60 procent av alla vuxna amerikaner oroar sig för att inte kunna betala för sina receptbelagda läkemedel, enligt en färsk undersökning från KFF. Över 80 procent anser att läkemedelspriserna är orimliga och majoriteten stöder strängare regleringar för att pressa ner kostnaderna.
Amerikaner betalar i genomsnitt tre gånger så mycket för samma läkemedel jämfört med andra länder. I juli förra året skickade Trump brev till 17 läkemedelsföretag och krävde att de frivilligt skulle sänka sina priser. Därefter påstod han att han hade förhandlat fram avtal med ett dussin läkemedelschefer i Vita huset. I december meddelade han att han hade tvingat fram ett avtal om "mest gynnsamma nationer-priser" för läkemedel inom Medicaid, det statliga försäkringsprogrammet för låginkomsttagare.
Trump lanserade även TrumpRx, en webbplats där patienter som betalar själva kunde hitta rabatterade läkemedel, och lovade att påskynda tillgången till biosimilarer – generiska versioner av dyra specialläkemedel – genom att minska byråkratin hos FDA. Men omfattningen av dessa åtgärder är otydlig. Många detaljer, inklusive vilka läkemedel som omfattas, är fortfarande oklara. Vita husets talesperson Kush Desai besvarade inte frågor om TrumpRx.
Medicaid köper redan läkemedel till kraftigt rabatterade priser, och andra patienter kan ha bättre alternativ genom kommersiella rabattprogram eller försäkringslösningar med läkemedelsrabatter. Trots Trumps högtidliga löften är det oklart hur många som verkligen gynnas av dessa åtgärder. "Om det gör skillnad för någon patient är det en vinst," säger Mark Cuban, en miljardär och investerare som själv arbetar för att sänka läkemedelspriserna.
Cuban pekar på att vissa läkemedel, som märkesvaror för fertilitet och viktminskning, har blivit billigare på TrumpRx för patienter utan försäkring eller med otillräcklig täckning. Han grundade 2022 företaget Mark Cuban Cost Plus Drug Co., som säljer läkemedel till lägre priser genom att eliminera mellanhänder och köpa direkt från tillverkare. De flesta läkemedel som säljs där är generiska.
Aaron Kesselheim, professor i medicin vid Harvard Medical School och expert på läkemedelspriser, menar att Trumps åtgärder främst är "enstaka avtal gjorda för publicitetens skull. De förändrar inget i hur läkemedelspriserna sätts." Han tillägger att avtalen är ogenomskinliga och omöjliga att genomdriva. Det är till exempel oklart vilka läkemedel som omfattas av "mest gynnsamma nationer-priser" eller hur dessa priser definieras. Men klart är att inte alla läkemedel omfattas.
En analys från konsultföretaget 46brooklyn visar att nästan 1 000 märkesläkemedel höjde sina priser i januari 2026. Dessutom noterades det högsta antalet prishöjningar någonsin under 2025. "Detta är ingen betydande förändring, det är affär som vanligt," konstaterar företaget.