טרמפ הבטיח תרופות זולות – חלק מהמחירים ירדו, אך רובם זינקו

מאז תחילת כהונתו השנייה, הנשיא דונלד טרמפ יזם, ניהל משא ומתן או הציג מספר רב של יוזמות שנועדו לרסן את התופעות הקיצוניות בתעשיית התרופות. אין זה מפתיע: סקר ארצי שנערך לאחרונה על ידי KFF גילה כי כ-60% מהמבוגרים בארצות הברית מודאגים מיכולתם לממן תרופות מרשם עבור עצמם או בני משפחתם. יותר מ-80% סבורים כי מחירי התרופות המרשם "בלתי סבירים", ורובם תומכים בהגברת הפיקוח כדי להוריד את העלויות. האמריקאים משלמים פי שלושה ממחיריהן של תרופות זהות במדינות אחרות.

יוזמות שנקט טרמפ להורדת מחירים

  • מכתבי דרישה לחברות תרופות: ביולי האחרון שלח טרמפ מכתבים ל-17 חברות תרופות, בדרישה להוריד באופן וולונטרי את מחירי התרופות.
  • משא ומתן בבית הלבן: הנשיא טען כי ניהל משא ומתן פרטני עם יותר מתריסר מנהלי חברות תרופות בבית הלבן.
  • תמחור "המדינה המועדפת": בדצמבר הודיע טרמפ כי הצליח להכריח את החברות להסכים לתמחור "המדינה המועדפת" במסגרת תוכנית המדיקאייד, המכסה תרופות לאמריקאים בעלי הכנסה נמוכה.
  • אתר TrumpRx: הושק אתר המאפשר לחולים המשלמים מכיסם למצוא תרופות מוזלות.
  • זרז למוצרים ביוסימילריים: טרמפ הבטיח להאיץ את אישורן של תרופות ביוסימילריות – גרסאות גנריות לתרופות ביולוגיות יקרות – באמצעות קיצוץ בבירוקרטיה של ה-FDA.

השפעה מוגבלת: מה באמת השתנה?

למרות ההצהרות הנרחבות, היקף השינויים בפועל נותר לא ברור. רבים מהפרטים על המשא ומתן – אילו תרופות מכוסות וכיצד – נותרו מעורפלים. דובר הבית הלבן, קוש דסאי, סירב להגיב על אתר TrumpRx.

בנוסף, המדיקאייד כבר רוכש תרופות במחירים מוזלים ביותר, ואילו חולים אחרים עשויים למצוא אפשרויות טובות יותר דרך תוכניות הנחות מסחריות, המכסות מגוון רחב יותר של מוצרים, או באמצעות ביטוחים פרטיים וכרטיסי הנחות של חברות התרופות.

"אם זה עושה הבדל עבור מטופל כלשהו, זו הצלחה", אמר מארק קובן, מיליארדר ומשקיע הפועל להורדת מחירי התרופות. הוא ציין כי באתר TrumpRx מוצעות הנחות על תרופות ממותגות לטיפולי פוריות ותרופות לירידה במשקל מסוג GLP-1, המיועדות לאנשים ללא ביטוח או כאלה שהביטוח שלהם אינו מכסה אותן. קובן הקים בשנת 2022 את חברת Cost Plus Drugs, אשר מוכרת תרופות במחירים נמוכים באמצעות ביטול מתווכים – רכישת התרופות ישירות ממפעלים ומכירתן לצרכנים. רוב התרופות שהוא מוכר הן גנריות.

מומחים: ההסכמים הם הצהרתיים בלבד

פרופ' אהרון קסלר, מומחה לרפואה בבית הספר לרפואה בהרווארד, המתמחה במחירי תרופות, טען כי ההכרזות של טרמפ הן "הסכמים נקודתיים שנעשו למטרות פרסום. הן אינן משנות דבר באופן שבו נקבעים מחירי התרופות". לדבריו, ההסכמים הם "אטומים ולא ניתנים לאכיפה". הוא הוסיף כי לא היה ברור אילו תרופות יימכרו במחירי "המדינה המועדפת" ומה הייתה המשמעות המדויקת של תנאי ההסכם. בפועל, לא כל התרופות הוזלו.

נתונים: מחירי התרופות המשיכו לעלות

חברת 46brooklyn, המתמחה בניתוח מחירי תרופות ממותגות, גילתה כי בינואר 2026 עלו מחירי כ-1,000 תרופות ממותגות. יתר על כן, שנת 2025 הייתה השנה בה נרשם המספר הגבוה ביותר של עליות מחירים רשמיות אי פעם. לדברי החברה, "זו אינה שינוי מהותי, אלא עסקים כרגיל".

סיכום: הבטחות מול מציאות

בעוד שחלק מהמחירים אכן ירדו בעקבות היוזמות של טרמפ, רובם המשיכו לעלות. ההשפעה על הצרכנים נותרה מוגבלת, והרוב המכריע של האמריקאים עדיין מתמודדים עם מחירי תרופות גבוהים. ההבטחות להורדת עלויות נותרו בעיקר הצהרתיות, ללא שינוי ממשי במנגנוני התמחור של התעשייה.