Trumps narkotikastrategi lovar mer vård – men skär samtidigt ner på stöd

Vita husets nyligen presenterade strategi för att bekämpa den amerikanska narkotika- och missbruksproblematiken innehåller flera ambitiösa hälsofrämjande åtgärder. Experter hyllar de breda målen, men varnar för att de riskerar att motverkas av administrationens egna åtgärder.

Den 195-sidiga National Drug Control Strategy, publicerad den 4 maj, syftar till att göra det lättare att få tillgång till vård än droger, förebygga missbruk bland unga, stärka stödet för personer i återhämtning och minska antalet överdoser. Målen har brett stöd bland forskare, behandlingskliniker och företrädare för återhämtning.

Men genomförandet riskerar att försvåras av administrationens omfattande nedskärningar. Bland annat har federala anställda avskedats, forsknings- och samhällsstöd har dragits in, organisationer som hjälper missbrukare har attackerats och Medicaid – det största finansieringskällan för missbruks- och psykiatrisk vård i USA – har skurits ner.

”Många delar av strategin är sådant vi kan stödja fullt ut”, säger Libby Jones, chef för överdospåverkan vid Global Health Advocacy Incubator. ”Men det finns en tydlig motsättning mellan vad strategin säger är viktigt och vad man faktiskt kommer att finansiera.”

Sedan år 2000 har över 1,1 miljoner amerikaner avlidit till följd av överdoser. Även om antalet nyligen har minskat, ligger dödstalen fortfarande högt jämfört med tidigare decennier. Forskning visar dessutom att överdödligheten är särskilt hög bland svarta och ursprungsamerikaner.

Den nya strategin är den första under president Donald Trumps nuvarande mandatperiod. Likt tidigare insatser från administrationen betonas främst brottsbekämpande åtgärder för att minska tillgången till illegala droger. Dokumentet använder upprepade gånger begreppet ”krig” mot ”utländska terroristorganisationer” – administrationens benämning på narkotikakarteller – och lovordar ökad gränskontroll. Dessutom planeras införandet av artificiell intelligens för att upptäcka smugglade droger och avloppsvattentester för att spåra drogbruk i hela landet.

Den andra delen av strategin fokuserar på att minska efterfrågan genom förebyggande insatser, behandling och stöd till personer i återhämtning. Den lyfter fram religionens roll i återhämtningen och förespråkar utbredd användning av motgiftsläkemedel som naloxon.

I ett pressmeddelande kallar Vita husets kontor för nationell narkotikakontroll strategin för en ”vägkarta” som ska ”fortsätta att slå ner på drogutbudet och besegra epidemin av illegala droger i vårt land.”

Administrationen har inte svarat på förfrågningar om hur strategin överensstämmer med dess övriga åtgärder. I december förra året tillkännagav Trump dock ytterligare nedskärningar inom hälso- och sjukvården, vilket ytterligare försvårar genomförandet av strategins mål.