שיעור הילודה בארה"ב צונח: האם התגובה הממשלתית תהפוך הריון לסיכון?

ירידה נוספת בשיעור הילודה בארה"ב

בשנת 2025 נרשמה ירידה נוספת במספר הלידות בארה"ב, על פי נתוני המרכזים לבקרת מחלות ומניעתן (CDC). בסך הכול נולדו 3.6 מיליון תינוקות – ירידה של 1% לעומת שנת 2024. שיעור הפריון ירד ל-53.1 לידות לכל 1,000 נשים בגילאי 15 עד 44, המהווה ירידה של 23% מאז שנת 2007.

הממשל החדש שואף לעודד 'בום ילודה'

נשיא ארה"ב לשעבר דונלד טראמפ קרא ל'בום ילודה חדש' והצוות שלו פנה לקבוצות מדיניות וחוץ-ממשלתיות להציע פתרונות מגוונים, החל מבונוסים לילדים ועד הרחבת תכנון הפוריות. בנוסף, הממשל שוקל לשנות את תוכנית 'טייטל X' – התוכנית הפדרלית היחידה המוקדשת לתכנון המשפחה, אשר פעלה במשך למעלה מחמישים שנה בסיוע דו-מפלגתי.

טייטל X: ממניעת הריונות לא רצויים להעדפת היריון

תוכנית 'טייטל X' נועדה לספק לנשים במעמד סוציו-אקונומי נמוך גישה לאמצעי מניעה, בדיקות למחלות מין וטיפול רפואי בתחום הבריאות המינית ללא קשר ליכולת התשלום. בשיאה, שירתה התוכנית למעלה מ-5 מיליון מטופלות בשנה, כאשר 6 מתוך 10 לקוחות דיווחו כי היא המקור היחיד שלהן לטיפול רפואי.

בחודש אפריל האחרון פרסמה מחלקת הבריאות ושירותי האנוש (HHS) קול קורא לארגונים לא ממשלתיים להגיש בקשות לקבלת מענקים לתוכנית 'טייטל X' לשנת הכספים 2027. במסמך בן 67 העמודים נזכרו אמצעי המניעה רק פעם אחת – כמי ש'מופרזים בשימוש', קשורים לתופעות לוואי שליליות ומהווים חלק מ'תלות יתר בתרופות ובטיפולים כירורגיים'.

במקום זאת, הקול הקורא מציג מחדש את התוכנית ככזו שתתמקד בפוריות, הקמת משפחות ומצבים רפואיים כגון תסמונת השחלות הפוליציסטיות, אנדומטריוזיס, רמות טסטוסטרון נמוכות ואין-אונות. למרות שבתוכנית יימשך סיוע לנשים 'להשיג הריונות בריאים', אין אזכור מפורש למניעת הריונות לא רצויים – מטרה מרכזית של התוכנית עד כה.

ג'סיקה מרסלה, לשעבר האחראית על תוכנית 'טייטל X' בממשל ביידן: 'מה שאנו רואים הוא ניסיון להשתמש בתוכנית תכנון המשפחה שלנו כסוס טרויאני עבור סדר יום שונה לחלוטין'. היא הוסיפה כי טראמפ הציע לבטל לחלוטין את התוכנית.

גורמים לירידת שיעורי הפריון

הממשל החדש פועל לשינוי תוכנית 'טייטל X' על רקע הירידה בשיעורי הפריון, אך חוקרים המומחים למגמות פוריות טוענים כי הירידה מונעת מגורמים שאינם קשורים לגישה לאמצעי מניעה. לדברי הדמוגרפית אליסון ג'מיל מאוניברסיטת UCLA, הגורמים המרכזיים הם תזמון ושינויים חברתיים.

'הולדת ילדים נדחית יותר ויותר כחלק ממגמה רחבה יותר של השהיית אבני דרך בוגרות, כולל תעסוקה יציבה, עזיבת הבית ההורי ונישואין', אמרה ג'מיל. רוב הנשים האמריקאיות, לדבריה, עדיין משלימות את שנות הפוריות שלהן עם ממוצע של שני ילדים, מה שמצביע על מעבר למשפחות קטנות יותר ולא על עלייה במספר הנשים ללא ילדים.

'הולדת ילדים הפכה לתלויה יותר ומתוכננת יותר', היא הוסיפה. רוב הירידה מאז 2007 משקפת את העובדה שנשים בוחרות לדחות את הילודה בשל שיקולים כלכליים וחברתיים.