Trump åpner for psykoaktive legemidler – men de fleste brukere forblir lovløse

President Donald Trump har signert en ny utøvende ordre med mål om å «fremskynde medisinske behandlinger for alvorlige psykiske lidelser» ved å lette godkjenningen av psykoaktive stoffer som ibogain, MDMA og psilocybin. Disse stoffene har vist lovende resultater i behandlingen av PTSD, depresjon og rusavhengighet.

Men selv om reformen kan gi flere pasienter tilgang til legale behandlinger, forblir de fleste former for psykoaktiv bruk ulovlige i USA. Trump legger opp til at psykoaktive stoffer kun skal kunne brukes på medisinsk grunnlag – og de som bruker dem av andre årsaker, risikerer fortsatt arrest, rettsforfølgelse og straff.

Veteraner og ibogain: En livsendrende behandling

Mange veteraner har opplevd dramatisk bedring etter behandling med ibogain, et stoff hentet fra roten av en afrikansk busk. Ibogain har vist seg effektivt mot PTSD, depresjon og rusavhengighet.

«Det forandret livet mitt til det bedre.»
Marcus Luttrell, tidligere Navy SEAL og forfatter av boken *Lone Survivor*

Luttrells tvillingbror, kongressrepresentant Morgan Luttrell (R-Texas), deler erfaringen: «Jeg ble født på nytt. Det er en av de største tingene som noensinne har skjedd for meg.»

Siden ibogain er forbudt i USA, måtte begge gjennomgå behandlingen ved en klinikk i Mexico. Også deltakerne i en nylig studie publisert i *Nature Mental Health* opplevde betydelige forbedringer etter behandling med ibogain kombinert med magnesium for å redusere hjerterisiko.

Forskning viser lovende resultater – men lovverket henger etter

Studier på psykedelika som MDMA (for PTSD) og psilocybin (for depresjon) har gitt sterke resultater. Begge er allerede klassifisert som «banebrytende terapier» av amerikanske Food and Drug Administration (FDA) og kan snart bli godkjent som reseptbelagte legemidler.

Dersom dette skjer, vil noen få kunne bruke disse stoffene lovlig – men kun med en offisiell diagnose og resept. Spørsmålet gjenstår: Hva med alle de andre som ikke oppfyller disse kravene?

Hvorfor bruker folk psykedelika?

En undersøkelse fra RAND Corporation i 2023 avdekket at de vanligste årsakene til psilocybin-bruk blant friske brukere var:

• 59 prosent – «morro»
• 49 prosent – «bedre mental helse»
• 45 prosent – «personlig utvikling»
• 43 prosent – «nysgjerrighet»
• 41 prosent – «åndelig vekst»

Selv om få av disse brukerne ville kvalifisert for medisinsk unntak under Trumps nye retningslinjer, er det ikke dermed sagt at deres grunner til å bruke psykedelika er useriøse. En kommende artikkel i *Cornell Law Review* argumenterer for at forbudet mot psykedelika krenker førstefrihetsretten til «epistemisk oppdagelse» – retten til å utforske bevissthet og selvinnsikt.

Kritikk: Reformen er for snever

Tilhengere av psykedelika mener Trumps reformer ikke går langt nok. De påpeker at mange bruker disse stoffene for å bedre livskvaliteten sin, selv uten en formell diagnose. Forbudet opprettholder en dobbeltstandard der noen får tilgang til behandling, mens andre straffes for å ta kontroll over egen helse.

Spørsmålet er om USA snart vil se en mer omfattende legalisering – eller om dagens system fortsetter å drive tusenvis av mennesker inn i det kriminelle systemet.