President Donald Trump har undertecknat en exekutiv order som syftar till att öka tillgången till vissa psykoedeliska läkemedel för behandling av allvarliga psykiska sjukdomar. I ordern framhålls att substanser som ibogain och andra psykoedelika har visat lovande resultat i kliniska studier för patienter vars tillstånd inte förbättrats efter standardbehandling.

Ordern instruerar Läkemedelsverket (FDA) att påskynda granskningen av kvalificerade psykoedeliska substanser genom det nationella prioriteringsprogrammet för prioriterade granskningar. Programmet lovar en granskningstid på endast en till två månader. Enligt FDA-kommissionären Mary Makary kommer tre psykoedeliska föreningar att granskas inom ramen för programmet.

Utöver det uppmanar ordern både FDA och DEA (Narkotikapolisen) att tillåta patienter med livshotande tillstånd att använda psykoedelika via Right To Try Act, en lag som ger tillgång till obeprövade behandlingsmetoder. Dessutom ska justitieministern skyndsamt omklassificera psykoedeliska substanser som genomgått tredje fasens kliniska prövningar.

En historisk skiftning i synen på psykoedelika

Under en ceremoni i Ovala rummet skämtade Trump om att själv vilja prova substanserna och frågade: "Kan jag få lite? Jag tar gärna lite". Bland de närvarande fanns poddaren Joe Rogan, som länge har uppmanat Trump att godkänna ibogain, samt före detta Navy SEAL och psykoedelika-aktivisten Marcus Luttrell. Att en republikansk president skämtar om att använda psykoedelika medan han undertecknar en order som ökar tillgången till dessa substanser markerar en tydlig förändring i samhällets acceptans.

Om någon hade förutspått denna scen för tio år sedan hade de troligen fått frågan om de själv var påverkade. Sedan Denver 2019, då invånarna i Colorado röstade för att i praktiken avkriminalisera innehav av psilocybin-svampar, har utvecklingen accelererat. Idag har tre delstater – Colorado, Oregon och New Mexico – infört lagar som möjliggör begränsad tillgång till vissa psykoedelika. Flera andra regioner, inklusive District of Columbia, har antagit liknande lagar som minskar prioriteringen av åtal för innehav av mindre mängder psykoedelika.

Motstånd och framsteg på federal nivå

På federal nivå har reformer inom psykoedelika skett i omgångar. Redan 2018 erkände Trumps första administration psilocybin som en "banbrytande terapi", men detta ledde trots allt inte till någon betydande ökning av legal tillgång. År 2024 avslog FDA däremot godkännandet av MDMA som behandling för PTSD, vilket har varit en besvikelse för många veteraner som ser potentialen i psykoedelika för att behandla krigstrauman.

Trots vissa bakslag visar Trumps order att det finns ett växande stöd för psykoedelika-reformer. Ordern ses som både en bra policy och ett positivt tecken för framtiden för psykoedelisk frihet. Förhoppningen är att denna utveckling ska leda till en liknande våg av stöd som tidigare skett för legaliseringen av cannabis på delstatsnivå.

Samtidigt finns det en mörkare sida av ordern. Den visar att man kan stödja legalisering av vissa droger samtidigt som man aktivt bedriver en hård narkotikapolitik i andra avseenden. Trots Trumps skämt om att ta psykoedelika i Ovala rummet, använder hans administration fortfarande den amerikanska militären för att bekämpa misstänkt narkotikahandel.

Källa: Reason