Médicaments amaigrissants : Medicare change de stratégie après le refus des assureurs

Un projet pilote Medicare abandonné faute d'assureurs

L'administration Trump prévoyait d'offrir des médicaments amaigrissants à bas prix aux seniors via un programme pilote Medicare. Cependant, les assureurs ont refusé de participer, forçant le gouvernement à revoir sa stratégie. Selon STAT, les médicaments seront désormais couverts en dehors du programme Medicare Part D.

Un accord controversé avec les fabricants

L'année dernière, l'administration Trump avait négocié avec Eli Lilly et Novo Nordisk pour réduire les prix de leurs médicaments contre l'obésité, en échange d'un accès élargi via Medicare et Medicaid. Les traitements devaient être vendus à 245 $ par mois dans ces programmes, avec une participation financière des bénéficiaires limitée à 50 $ par mois.

Le projet pilote, nommé BALANCE, nécessitait l'adhésion d'au moins 80 % des plans Medicare Part D couvrant les bénéficiaires. Les assureurs ont finalement refusé, invoquant des contraintes financières.

Amazon entre sur le marché des traitements amaigrissants

Amazon lance un programme d'accès aux traitements GLP-1 via sa filiale One Medical, spécialisée en soins primaires. Contrairement aux solutions ponctuelles proposées par d'autres acteurs, ce programme offre un suivi médical continu, permettant aux cliniciens d'ajuster les traitements et de surveiller les progrès.

Des prix compétitifs pour les médicaments

Les clients peuvent obtenir Wegovy de Novo Nordisk et Zepbound d'Eli Lilly à partir de 25 $ par mois avec une couverture d'assurance, ou 149 $ par mois en paiement direct. Ces tarifs s'alignent sur ceux proposés par des programmes concurrents comme Hims & Hers Health, Walgreens et Weight Watchers.

Réactions des marchés

Plusieurs entreprises du secteur des traitements amaigrissants ont vu leurs actions reculer après l'annonce d'Amazon. Hims & Hers a clôturé en baisse de 4 % à 29,76 $, Weight Watchers a chuté de 8,8 %, et Novo Nordisk a perdu 2,6 %.

Perspectives et enjeux

Cette situation illustre les défis liés à l'accès aux médicaments contre l'obésité, un marché en forte croissance. Les assureurs restent prudents face aux coûts élevés de ces traitements, tandis que les géants de la tech comme Amazon cherchent à s'imposer dans le domaine des soins de santé.