Færre slankeoperasjoner mens GLP-1-medisiner blir stadig mer populære

Færre velger kirurgi – GLP-1-medisiner tar over

Antallet personer som gjennomfører bariatrisk kirurgi for vektreduksjon har falt betydelig de siste årene. Årsaken er blant annet den økende tilgjengeligheten av GLP-1-medisiner som Wegovy og Ozempic, ifølge en ny studie fra Loyola University Chicago.

Forskere har analysert data fra over 200 000 bariatriske inngrep utført i USA mellom 2020 og 2024. Studien, som ble presentert på American Society for Metabolic and Bariatric Surgery (ASMBS) sin årlige konferanse i mai 2024, viser en tydelig nedgang i antall operasjoner etter 2022.

Hva er bariatrisk kirurgi?

Bariatrisk kirurgi omfatter metoder som sleeve-gastrektomi (mageinnsnevring) og Roux-en-Y gastric bypass (mageomlegging). Disse inngrepene har lenge vært ansett som effektive løsninger for alvorlig overvekt, med dokumentert langvarig vekttap og forbedret helse.

Takket være moderne teknikker som laparoskopi, har operasjonsmetodene blitt mindre invasive med raskere restitusjonstid. Likevel viser nye tall at flere nå velger medikamentell behandling fremfor kirurgi.

Hva viser studien?

Forskerne undersøkte data fra ACS-MBSAQIP, en nasjonal database som registrerer bariatriske inngrep i USA. Studien avdekket følgende trender:

• Nedgang i total antall operasjoner: Etter en topp i 2022 har antallet bariatriske inngrep falt de påfølgende årene.
• Endringer i operasjonsmetoder: Sleeve-gastrektomi, som tidligere var den mest vanlige metoden, har blitt mindre dominerende. I stedet øker antallet Roux-en-Y gastric bypass-operasjoner, spesielt som konverteringsoperasjoner for pasienter som tidligere har gjennomført sleeve-gastrektomi.
• Økning i andre prosedyrer: Studien registrerte også en vekst i mindre vanlige metoder, noe som kan tyde på at pasienter og leger søker mer skreddersydde løsninger.

Hvorfor velger flere medisiner fremfor kirurgi?

GLP-1-medisiner som semaglutid (Wegovy) og liraglutid (Saxenda) har revolusjonert behandlingen av fedme. Disse medikamentene stimulerer hormonet GLP-1, som regulerer appetitt og matinntak, og gir betydelig vekttap for mange pasienter.

Fordelene med medikamentell behandling inkluderer:

• Ingen kirurgisk risiko
• Mindre smerte og raskere restitusjon
• Tilgjengelighet via vanlig lege
• Mulighet for justering av dosering

Likevel understreker eksperter at kirurgi fortsatt er den mest effektive langsiktige løsningen for personer med alvorlig fedme og tilhørende helseproblemer som diabetes type 2.

«Valget mellom kirurgi og medisiner avhenger av pasientens individuelle behov, helsetilstand og mål.»
— Forskere ved Loyola University Chicago

Fremtidens behandling av fedme

Studien tyder på at kombinasjonen av medikamentell behandling og kirurgi kan bli mer vanlig i fremtiden. Noen pasienter starter med medisiner for initialt vekttap, før de eventuelt gjennomfører kirurgi for ytterligere resultat.

Eksperter mener at utviklingen krever bedre tilpasset veiledning fra helsepersonell for å sikre at pasienter får den behandlingen som passer best for deres situasjon.

Hva bør du velge?

Beslutningen om å gjennomføre bariatrisk kirurgi eller starte med GLP-1-medisiner bør tas i samråd med lege. Faktorer som vekt, helsehistorie, livsstil og økonomi spiller inn.

Uansett metode er målet det samme: å oppnå og opprettholde et sunt vekttap og bedre livskvalitet.