Mounjaro способствует большему снижению мышечной массы, чем Ozempic: что говорят исследования

Почему Mounjaro может приводить к большей потере мышечной массы, чем Ozempic?

Препараты для лечения диабета и ожирения на основе агонистов рецепторов GLP-1, такие как Ozempic (семаглутид) и Mounjaro (тирзепатид), стали настоящим прорывом в медицине. Они помогают пациентам эффективно снижать вес, но новое исследование выявило важное различие между этими средствами.

Согласно данным, опубликованным в medRxiv (пока не прошедшим рецензирование), тирзепатид способствует большей потере мышечной массы, чем семаглутид. Это связано с тем, что он обеспечивает более значительное снижение веса в целом.

Что такое «тощая масса тела» и почему ее потеря опасна?

Тощая масса тела включает мышцы, соединительные ткани и другие жизненно важные компоненты, которые поддерживают метаболизм, силу и физическую активность. Потеря мышечной ткани может привести к:

• Снижению физической работоспособности;
• Повышенной утомляемости;
• Риску травм и ослаблению костей;
• Нарушению обмена веществ.

Результаты исследования: насколько больше теряется мышечной массы при приеме Mounjaro?

В исследовании приняли участие 7 965 пациентов, которые начали принимать препараты GLP-1. Из них:

• 6 196 человек использовали семаглутид (Ozempic);
• 1 769 человек — тирзепатид (Mounjaro).

Ученые измеряли тощую массу тела участников до и после начала терапии. Были получены следующие результаты:

• За первые 3 месяца пациенты на тирзепатиде потеряли на 1,1% больше мышечной массы, чем те, кто принимал семаглутид;
• Через 12 месяцев разница увеличилась до 2%.

«Это неудивительно, ведь тирзепатид — более сильный препарат. При более интенсивной потере веса часть этой потери неизбежно приходится на мышцы, а не только на жир», — комментирует доктор Джеффри Ли, пластический хирург и эксперт по GLP-1, не участвовавший в исследовании.

Кто находится в группе риска?

Исследование выявило факторы, которые увеличивают вероятность потери мышечной массы при приеме GLP-1:

• Высокие дозы препарата;
• Длительный курс лечения;
• Низкая физическая активность во время терапии;
• Наличие заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Так, около 10% пациентов, принимавших тирзепатид, достигли 20% снижения веса с сопутствующей 5% потерей мышечной массы. Для сравнения, при приеме семаглутида такие показатели наблюдались реже.

Как минимизировать потерю мышечной массы при приеме GLP-1?

Сохранить мышцы во время терапии помогут следующие меры:

• Регулярные силовые тренировки — они стимулируют рост и поддержание мышечной ткани;
• Сбалансированное питание с достаточным количеством белка;
• Контроль за дозировкой — обсуждение с врачом индивидуальной схемы лечения;
• Постепенное снижение веса — избегание резких изменений.

Эксперты подчеркивают, что польза от препаратов GLP-1 значительно превышает риски, но важно соблюдать меры предосторожности для поддержания здоровья мышц.