В малообеспеченных районах США снижена доступность онкологических скринингов

Жители малообеспеченных районов США реже проходят онкологические скрининги в федеральных клиниках, чем жители более обеспеченных регионов. К такому выводу пришли исследователи из Университета Джорджии.

По данным исследования, около 1 из 11 американцев получает медицинскую помощь в клиниках федерального уровня (FQHC). Эти учреждения предоставляют медицинские услуги и профилактические обследования жителям с низким доходом, а также помогают решать жилищные, продовольственные и транспортные проблемы.

Анализ данных показал значительные различия в частоте проведения скринингов между разными FQHC. Наибольший разрыв зафиксирован в диагностике колоректального рака: жители наименее обеспеченных районов проходят скрининг на 15% реже, чем жители более благополучных регионов. Для рака молочной железы разница составляет 11%, а для рака шейки матки — 8%.

«Эти данные вызывают серьезную обеспокоенность, так как жители малообеспеченных районов чаще имеют нездоровый рацион, ведут малоподвижный образ жизни и чаще употребляют табак», — отмечает Эунэ Син, ведущий автор исследования и доцент Колледжа общественного здравоохранения Университета Джорджии. «Эти факторы повышают риск развития рака, но при этом такие люди реже получают спасающие жизни медицинские услуги».

В исследовании использовались данные за 2022 год из системы Uniform Data System, предоставленной Управлением ресурсов и услуг здравоохранения США. В анализ вошли данные более чем 1300 FQHC, обслуживающих 29,8 миллиона пациентов в 50 штатах и округе Колумбия.

Наибольшее влияние на частоту скринингов оказал социально-экономический статус, включая уровень дохода, занятости и образования. «Жители районов с низким уровнем образования и дохода сталкиваются с логистическими барьерами при получении профилактических услуг», — поясняет Син. К таким барьерам относятся низкая медицинская грамотность и невозможность взять отпуск для посещения врача.

Дополнительные трудности испытывают люди с ограниченными возможностями или низким уровнем владения английским языком.

Исследователи предлагают использовать домашние тестовые наборы для диагностики колоректального рака и телемедицинские услуги, чтобы снизить барьеры на пути к медицинской помощи. Также они отмечают, что FQHC сталкиваются с финансовыми и кадровыми проблемами, которые усложняют предоставление услуг.

«Нам необходимо уделять больше внимания пациентам FQHC. Когда говорят о системе здравоохранения, обычно упоминают больницы и частных врачей, но роль федеральных клиник не менее важна», — подчеркивает Син. «Необходимы дополнительные исследования и внимание со стороны властей для сокращения не только онкологических, но и других хронических заболеваний».

Результаты исследования опубликованы в журнале Journal of General Internal Medicine.