Как стимуляция мозга помогает при ПТСР
Исследование, проведённое специалистами университета Эмори, показало, что транскраниальная магнитная стимуляция (ТМС) способна эффективно снижать симптомы посттравматического стрессового расстройства (ПТСР). Этот метод, одобренный FDA для лечения депрессии, ранее не применялся при ПТСР, но теперь учёные доказали его эффективность.
Механизм действия
ТМС использует магнитные импульсы для модуляции активности определённых областей мозга. При ПТСР наблюдается повышенная активность амигдалы — участка мозга, отвечающего за обработку страха. Исследователи предположили, что снижение этой активности может облегчить симптомы заболевания.
Как проходило исследование
Учёные из университета Эмори провели клиническое испытание, в котором приняли участие 50 взрослых с симптомами ПТСР. 47 участников завершили исследование. Большинство из них были набраны через проект Grady Trauma Project — крупную программу по изучению травматического стресса у гражданских лиц.
Участники были случайным образом распределены на две группы: одна получала активную ТМС, другая — плацебо. Ни пациенты, ни исследователи не знали, кто получал реальное лечение. Перед и после терапии проводились МРТ-сканирования для оценки реакции амигдалы на угрозы.
Результаты лечения
Анализ показал, что активная ТМС снизила реактивность правой амигдалы на угрозы. Участники, получавшие реальную стимуляцию, продемонстрировали значительное улучшение симптомов ПТСР. Клинический эффект проявился уже через две недели и сохранялся на протяжении как минимум шести месяцев — всего периода наблюдения.
У 74% пациентов из группы активной ТМС наблюдалось клинически значимое снижение симптомов. Как отмечает руководитель исследования, доктор Санне ван Роой, это доказывает возможность целенаправленного воздействия на мозговые цепи, связанные с ПТСР.
«Это исследование показывает, что мы можем напрямую воздействовать на мозговые цепи, участвующие в развитии ПТСР, и добиваться измеримых изменений как в функции мозга, так и в симптомах. Используя МРТ для индивидуализации стимуляции, мы приближаемся к более точным и персонализированным методам лечения, которые работают с биологией заболевания».
Преимущества метода
В отличие от традиционной психотерапии, ТМС не требует от пациентов вспоминать травмирующие события. Это снижает психологический барьер для начала лечения. Участники отмечали улучшение эмоционального восприятия травмы, включая более лёгкое управление ночными кошмарами. Некоторые называли лечение «изменяющим жизнь», говоря, что оно «вернуло им жизнь».
Персонализированный подход
Это первое исследование, в котором для индивидуализации ТМС при ПТСР использовались МРТ-сканирования. Учёные доказали, что изменения в амигдале, характерные для ПТСР, могут быть скорректированы. Результаты расширяют понимание нейробиологии выздоровления и открывают новые перспективы для лечения ПТСР как на местном, так и на международном уровне.
Результаты исследования опубликованы в The American Journal of Psychiatry. В работе также принимали участие специалисты из Гарвардской медицинской школы, университета Уэйна, Дартмутского колледжа и Национального центра ПТСР. Исследование финансировалось Национальными институтами здравоохранения США и Фондом исследований мозга и поведения.
Источник: Emory University