Окружность талии важнее ИМТ: как лишний жир на животе влияет на риск сердечной недостаточности

Новое исследование показывает, что лишний жир в области живота представляет более серьезную угрозу для сердечно-сосудистой системы, чем общий вес или индекс массы тела (ИМТ). Ученые связывают это с хроническим воспалением, которое провоцирует развитие сердечной недостаточности.

По данным исследователей, абдоминальный жир способствует системному воспалению, разрушающему кровеносные сосуды и способствующему образованию рубцовой ткани в сердце. Это, в свою очередь, увеличивает риск сердечно-сосудистых заболеваний, включая инфаркт и инсульт.

Почему талия важнее веса

Традиционные методы оценки риска, такие как ИМТ, не всегда отражают реальную опасность. Даже при нормальном весе у человека может быть повышенное количество висцерального жира — жировых отложений вокруг внутренних органов. Именно этот тип жира наиболее опасен для сердца.

В ходе исследования специалисты из Национального университета Ян-Мин Цзяо Тун (Тайвань) проанализировали данные пациентов и пришли к выводу, что окружность талии является более точным индикатором риска, чем ИМТ. Они рекомендуют врачам включать этот параметр в стандартные обследования.

Роль воспаления в развитии сердечных заболеваний

Хроническое воспаление, вызванное избыточным висцеральным жиром, нарушает работу иммунной системы и повреждает сосуды. Американская кардиологическая ассоциация (AHA) ранее подтвердила, что воспаление играет ключевую роль в развитии сердечно-сосудистых заболеваний. В 2025 году организация инициировала Системный вызов по изучению воспаления, чтобы стимулировать исследования в этой области.

«Это исследование помогает понять, почему у некоторых людей развивается сердечная недостаточность, несмотря на нормальный вес», — комментирует Сюй-Хань Чен, ведущий автор работы и студент-медик из Тайваня. — «Мониторинг обхвата талии и уровня воспаления позволит выявлять пациентов с высоким риском на ранних стадиях и предотвращать развитие заболевания до появления симптомов».

Мнение экспертов

Кардиологи и хирурги-бариатры поддерживают выводы исследования. Кевин Шах, кардиолог из Медицинского центра Лонг-Бич (Калифорния), отмечает:

«Это исследование подчеркивает важный принцип кардиологии: локализация жира имеет большее значение, чем общий вес. Врачам и пациентам стоит уделять внимание обхвату талии, так как даже при нормальном ИМТ этот показатель может сигнализировать о скрытых сердечно-сосудистых рисках».

Мир Али, хирург-бариатр из Медицинского центра Оранж-Кост (Калифорния), добавляет:

«Это серьезное исследование, подтверждающее, что центральное ожирение представляет большую угрозу для сердца, чем жир на конечностях».

Что делать для снижения риска

• Контролируйте обхват талии: у мужчин норма — до 94 см, у женщин — до 80 см. Превышение этих значений требует внимания.
• Снижайте воспаление: здоровое питание, регулярные физические нагрузки и отказ от курения помогают уменьшить хроническое воспаление.
• Регулярные обследования: проверяйте уровень холестерина, сахара в крови и артериальное давление.
• Консультация врача: при наличии факторов риска обсудите с кардиологом индивидуальные меры профилактики.

Исследование будет представлено на научной сессии AHA EPI/Lifestyle 2026 в Бостоне (17–20 марта). Пока оно не прошло рецензирование, но уже вызывает интерес у экспертов.