Решение по абортивным таблеткам вызывает хаос: что ждёт пациентов и врачей

Новая волна неопределённости

В США снова возникла правовая неопределённость с доступом к абортивным таблеткам. Почти два года назад Верховный суд США отклонил иск против дистанционного назначения мифепристона — одного из самых распространённых препаратов для медикаментозного аборта. Однако в минувшую пятницу Апелляционный суд пятого округа США резко ограничил его использование, что вызвало хаос среди фармацевтов, телемедицинских компаний и врачей, даже в штатах, где аборты легальны.

Что изменилось после решения суда

Некоторые медицинские учреждения уже прекратили выписывать мифепристон, другие перешли на альтернативные препараты, а пациенты остались в неведении относительно будущих правил. Верховный суд временно заморозил решение на неделю, но уже в ближайшие дни может подтвердить запрет на дистанционное назначение таблеток, разрешив их выдачу только при личном приёме у врача.

Политическая подоплёка

Решение суда пятого округа вынесло вопрос доступа к абортам на первый план в предвыборный год и поставило администрацию Трампа в сложное положение. Власти США ранее призывали приостановить судебные разбирательства до завершения проверки безопасности препарата, одобренного ещё в 2000 году. Однако эта позиция вызвала недовольство противников абортов, требующих отменить политику администрации Байдена и вернуть требование о личном приёме.

«Позорно, что бездействие администрации Трампа заставило сторонников защиты жизни обращаться в федеральные суды», — заявила президент организации SBA Pro-Life America Марджори Данненфелсер.

Реакция медицинского сообщества

Постоянные изменения в правилах приводят к «хлыстовой травме и хаосу» для пациентов и врачей, принимающих срочные медицинские решения, — считает Алексис Макгилл Джонсон, президент Planned Parenthood Action Fund. По её словам, решение суда стало «крупнейшим нарушением доступа к абортам со времён решения по делу Доббс», которое отменило прецедент Роу против Уэйда.

Почему это важно

Изначально иск против FDA подала Луизиана, оспаривая правила администрации Байдена, которые расширили доступ к мифепристону, убрав требование о личном визите к врачу перед получением препарата. Федеральные судьи пока не вынесли решений по основному аргументу Луизианы против правил FDA. С момента оглашения решения в пятницу администрация США хранит молчание: представители Белого дома и Министерства здравоохранения не ответили на запрос о комментарии.

Эксперты связывают пассивность властей с решением суда пятого округа, которое остановило телемедицинские назначения. «Бездействие администрации сыграло роль в решении суда», — считает Кэти Кит, директор Центра политики и права в области здравоохранения Института О’Нил при Джорджтаунском университете.

Как меняется практика врачей

Руководитель Национальной федерации абортов Бриттани Фонтено сообщила, что некоторые клиники временно приостановили телемедицинские назначения мифепристона после решения суда. Другие, например, Planned Parenthood of Greater New York, перешли на использование другого препарата — мизопростола, который обычно применяется в комбинации с мифепристоном, но безопасен и сам по себе. Временная приостановка решения от понедельника принесла «некоторое облегчение», однако сохраняется тревога из-за неопределённости.

Последствия для пациентов

Возможность дистанционного назначения абортивных таблеток после консультации через телемедицину помогла смягчить последствия отмены дела Роу против Уэйда в штатах с запретами на аборты. Теперь пациенты и врачи снова оказались в неопределённости, а политические силы продолжают борьбу за влияние на законодательство.