Farlig antibiotikaresistent magsjukdom ökar i USA – bör du oroa dig?

CDC varnar för ökande smitta av antibiotikaresistent Shigella

Den amerikanska smittskyddsmyndigheten CDC har utfärdat en varning för en växande smitta av den antibiotikaresistenta bakterien Shigella i USA. Enligt en ny rapport har omfattande antibiotikaresistenta (XDR) stammar av bakterien ökat markant under de senaste åren.

Shigella orsakar sjukdomen shigellos, som främst ger diarré, feber och magsmärtor. Bakterien sprids lätt via förorenad mat, vatten eller direktkontakt med smittade personer. I allvarliga fall kan infektionen kräva sjukhusvård, särskilt om patienten inte kan behandlas med effektiva antibiotika.

Fler fall av resistenta stammar

Enligt CDC:s rapport har antalet XDR Shigella-fall ökat från 0% till 8,5% mellan 2011 och 2023. Totalt analyserades 16 788 prover, varav 510 identifierades som XDR. Dessa stammar är resistenta mot fem av de vanligaste antibiotika som normalt används mot Shigella:

• ampicillin
• azitromycin
• ceftriaxon
• ciprofloxacin
• trimetoprim-sulfametoxazol

För närvarande finns inga godkända orala antibiotika av FDA som kan behandla XDR Shigella-infektioner, vilket gör smittan särskilt oroande.

Vem drabbas främst?

Tidigare drabbades främst barn av Shigella-infektioner i USA, men nu har smittan förskjutits till vuxna män med en genomsnittsålder på 41 år. Majoriteten av fallen har dessutom uppkommit inom landet, snarare än via utlandsresor. Enligt CDC:s data hade 76,2% av de smittade ingen nylig inrikes resa och 82,4% ingen utrikesresa.

Hur sprids Shigella?

Shigella sprids mycket lätt eftersom bakterien finns i avföring. Redan små mängder kan orsaka infektion. Vanliga smittvägar inkluderar:

• kontakt med smittade personer
• ätande av förorenad mat eller dryck
• sexuell kontakt med en smittad person

Experter betonar att god handhygien är det mest effektiva sättet att förebygga smittspridning. Att tvätta händerna noggrant med tvål och vatten efter toalettbesök, före matlagning och efter kontakt med sjuka personer minskar risken avsevärt.

"Antibiotikaresistens är ett globalt problem som kräver gemensamma insatser. I USA har vi arbetat hårt för att använda antibiotika på ett ansvarsfullt sätt, men den här utvecklingen visar att vi måste vara ännu mer vaksamma."
— William Schaffner, professor i förebyggande medicin och infektionssjukdomar vid Vanderbilt University School of Medicine

Vad kan du göra för att skydda dig?

För att minska risken för smitta rekommenderar CDC följande åtgärder:

• Tvätta händerna noggrant och ofta, särskilt efter toalettbesök, före mat och efter kontakt med sjuka personer.
• Undvik kontakt med personer som har diarré eller andra magbesvär.
• Var försiktig med mat och dryck, särskilt utomlands eller på platser med osäkra hygienförhållanden.
• Rengör ytor som kan vara förorenade, till exempel på badrum och kök.

CDC:s rapport understryker behovet av stärkt övervakning och snabbare diagnostik för att hantera den växande utmaningen med antibiotikaresistenta bakterier. Experter uppmanar allmänheten att vara uppmärksam och vidta förebyggande åtgärder för att bromsa smittspridningen.