Kongresin Respublikaçı deputatları tərəfindən Affordable Care Act (ACA) və Medicaid proqramlarına edilən genişmiqyaslı dəyişikliklər təsir göstərməyə başladı. Bu dəyişikliklər nəticəsində milyonlarla insan sığorta əhatəsindən çıxır, seçki vaxtı isə məsuliyyət məsələsi gündəmə gəlir.
Niyə vacibdir?
Sığortasız insanların sayının artması sağlamlıq sisteminə əlavə yük gətirir və seçki ilində xərc məsələlərinə dair narahatlıqları artırır. Seçicilərin əsas narahatlığı isə əlverişli qiymətlərlə bağlıdır.
Son hadisələr
Değişikliklər artıq evlərə təsir göstərir. ACA-nın artırılmış subsidiya mexanizminin ləğvindən sonra qeydiyyatdan keçən insanların sayı keçən ilə nisbətən 1.2 milyondan çox azalıb. Bu ay Nebreska isə ACA genişləndirməsi altında qeydiyyatdan keçən Medicaid alıcıları üçün yeni iş tələblərini tətbiq edən ilk ştat oldu.
Rəqəmlərlə
- Wakely Consulting Group tərəfindən aparılan araşdırmaya görə, yanvar ayında qeydiyyatdan keçənlərin 14%-i ilk ACA premiumunu ödəmədi. Qrupun proqnozuna görə, 2026-cı ilə qədər qeydiyyat sayı keçən ilə nisbətən 17%–26% azalacaq.
- Bəzi ştatlarda sığorta şirkətləri qeydiyyatın 20%–30% azaldığını bildirirlər. Digər ştatlar isə itkiləri azaltmaq üçün əlavə maliyyə yardımı təklif edir.
Mütəxəssislərin rəyləri
"Artırılmış premium subsidiya mexanizminin ləğvi ilə bağlı tam məlumatımız yoxdur, lakin bütün göstəricilər qeydiyyatın əhəmiyyətli dərəcədə azaldığını göstərir. Təxminən "bir neçə milyon" insan sığortadan çıxacaq."
Larry Levitt, KFF-də sağlamlıq siyasəti üzrə icraçı vitse-prezident
Sığortasızlıq halları artıq seçki kampaniyasına təsir göstərir. Demokratlar Nümayəndələr Palatasının nəzarətini ələ keçirmək üçün mübarizə apararkən, Demokratik Konqres kampaniyası keçən həftə artırılmış ACA vergi kreditlərini uzatmaqdan imtina edən Nik Begiç (R-Alaska) deputatını hədəfə aldı. Demokratlar onun səsverməsi nəticəsində premiumların orta hesabla 58% artdığını bildirirlər.
Eyni şəkildə, Cef Krenk və Qeb Evans da (R-Kolorado) keçən ilki Respublikaçı vergi və xərcləmə qanununa görə Medicaid kəsintilərinə səs verdikləri və ACA subsidiya mexanizmini uzatmaqdan imtina etdikləri üçün hədəf alındı.
Seçki bölgələrində yayımlanan digər reklamlar isə GOP deputatlarının bu kəsintilər nəticəsində meydana çıxacaq "sağlamlıq böhranı" səbəbindən yerlərini itirəcəklərini iddia edir.
"Vergi subidiyalarını eyni pozulmuş sistem daxilində uzatmaqla xərc məsələsini həll etmək mümkün deyil. Konqresmen həqiqətən də sağlamlıq xərclərinin əsas səbəblərini həll etməyi və subidiyaları bu istiqamətdə istifadə etməyi hədəfləyir."
Begiç sözçüsü
"Yetkinlik yaşına çatmış, heç kimə asılı olmayan və yaşlı valideynlərinə qulluq göstərməyən şəxslər üçün iş tələbləri və vətəndaşlıq yoxlamaları Medicaid proqramını uzun müddət gücləndirəcək və davam etdirəcək."
Krenk sözçüsü
Dərinlikdə
ACA-nın Medicaid genişləndirməsi seçki gününə qədər əsas mövzulardan biri olaraq qalacaq. Yanvar 1-ci tarixinə qədər daha çox ştat iş tələblərini tətbiq edəcək. Budget and Policy Priorities Mərkəzi hesab edir ki, Nebreskada 20 min insan — ştatın Medicaid genişləndirməsi üzrə qeydiyyatda olanların təxminən 30%-i — bu tələblər səbəbindən sığortadan çıxacaq.
Hüquq müdafiəçiləri isə çoxsaylı insanların əslində işləmələrinə baxmayaraq yeni qaydalardan xəbərsiz olduqlarını və ya tələbləri yerinə yetirmədiklərini bildirirlər. Nebraska Appleseed təşkilatının sağlamlıq məsələləri üzrə proqram direktoru Sara Mareş belə deyir: "Problem məhz qırmızı lentin özüdür. Bu səbəbdən insanlar sığortadan çıxırlar."