Təqaüdçü müəllimənin faciəsi: Qocalar evindəki istismar və REIT-lərin rolu
2020-ci ildə xəstəxanaya yerləşdirildikdə, 81 yaşlı təqaüdçü müəllimə Pearlene Darby-nin hər iki ayağında, budunda və topuqlarında açıq yaralar, həmçinin quyruq sümüyündə 5 düym uzunluğunda kəsik var idi. Ölüm sertifikatına görə, iki həftə sonra infeksiyalar və yataq yaralarından vəfat etdi. Onun qızı, qocalar evinə qarşı iddia qaldırdı, iddia edirdi ki, Darby-nin çox vaxt öz nəcis və sidiyində oturdulub.
Keçən il gizli şərtlərlə həll edilən bu iddia, həm City Creek Post-Acute and Assisted Living-in menecerlərini, həm də bina sahibi olan Real Estate Investment Trust (REIT)-i məsuliyyətə cəlb etdi. Darby-nin vəfat etdiyi ildə City Creek, Kaliforniyanın Sakramento şəhərində yerləşən qocalar evi, CareTrust REIT-ə 1 milyondan çox dollar ödəniş etdi, baxmayaraq ki, müəssisə mənfəətsiz fəaliyyət göstərirdi. Federal vergi qaydaları REIT-lərin sağlamlıq müəssisələrini idarə etməsini qadağan etsə də, CareTrust passiv mülk sahibi deyildi, daxili sənədlər göstərir.
REIT-lərin gizli təsiri: Maliyyə məqsədləri sağlamlıq xidmətini üstələyir
CareTrust, qocalar evinin menecer şirkətini seçdi və lizinq müqaviləsi ilə müəssisənin ən azı 80% yataqlarının dolu olmasını tələb etdi. Şirkət, həmçinin tibb bacıları və qida üçün aylıq xərclərdən tutmuş, dövlət təhlükəsizlik yoxlamalarının nəticələrinə və Medicare keyfiyyət reytinqlərinə qədər hər şeyi diqqətlə izləyirdi. Lakin həm CareTrust, həm də qocalar evi operatoru, Darby-nin ölümündə məsuliyyət daşımadıqlarını bəyan etdi.
«Biz mülk sahibiyik, operator deyilik.»
Onillikdə REIT-lərin sağlamlıq sektorundakı artan təsiri
Son on ildə REIT-lər, qocalar evləri, xəstəxanalar, köməkçi yaşayış müəssisələri və tibbi ofisləri əhatə edən minlərlə bina satın aldı. KFF Health News-in məhkəmə sənədləri və korporativ qeydlər üzərində apardığı tədqiqat göstərdi ki, bu torpaq sahibləri, sağlamlıq müəssisələrinin ictimaiyyətə bəyan etdiklərindən daha çox təsirə malikdirlər.
Sənədlər göstərir ki, REIT-lər, əməliyyatları idarə edən menecerləri seçir və belə hallarda belə onları vəzifədə saxlayırlar: azsaylı personal, zəif idarəetmə, təkrar olunan təhlükəsizlik pozuntuları və digər problemlər, keyfiyyətli xidmətin qarşısını alır. Mart ayında Kaliforniya məhkəməsi, demensiyalı 100 yaşlı sakininin soyuqdəymədən ölümü ilə əlaqədar keçmiş REIT-ə qarşı 92 milyon dollar cərimə təyin etdi.
«REIT-lər nəzarətdədir.»
Dövlət nəzarətinin olmaması: REIT-lər gizli qalır
REIT-lər sağlamlıq sektorunda geniş yayılsa da, dövlət və federal tənzimləyicilər üçün görünməz qalırlar. Xəstəxanalar və qocalar evləri, Medicare-ə təqdim etdikləri illik hesabatlarda icarə ödənişlərini və torpaq sahiblərinin adlarını açıqlamağa məcbur deyillər. prezident Donald Tramp dövründə, Medicare və Medicaid Xidmətləri Mərkəzi (CMS), qocalar evlərinin REIT-lərlə əlaqəsini açıqlamağı tələb edən Biden dövründə qəbul edilmiş tələbi dayandırdı.
CMS-nin sözçüsü Catherine Howden bildirib ki, agentlik REIT-ləri tənzimləmir. Bu boşluq, REIT-lərin sağlamlıq müəssisələrindəki təsirinin tam şəkildə izlənilməsinə mane olur.
Nəticə: Maliyyə maraqları sağlamlıq standartlarının qurbanı olur
Mütəxəssislər, REIT-lərin sağlamlıq sektorundakı artan təsirinin, keyfiyyətli xəstəlik xidmətinin qarşısını aldığını qeyd edirlər. Qocalar evlərinin mənfəət əldə etmək məqsədilə idarə olunması, çox vaxt sakinlərin ehtiyaclarının ikinci plana atılmasına səbəb olur. Bu tendensiyanın dayandırılması üçün, dövlət orqanlarının daha sərt nəzarəti və şəffaflığın artırılması vacibdir.
- REIT-lər – Real Estate Investment Trust-lər, mülkiyyətin idarə edilməsi və gəlir paylanması üçün xüsusi strukturlar.
- Medicare – ABŞ-də yaşlı və əlillər üçün dövlət səhiyyə proqramı.
- CMS – Medicare və Medicaid Xidmətləri Mərkəzi, səhiyyə xidmətlərinin tənzimlənməsindən məsul dövlət qurumu.