Trumps nedskæringer af HIV-støtte: Hvad skete der egentlig?

I januar 2025 indledte Trump-regeringen en omfattende nedskæring af amerikansk udenrigshjælp, hvilket udløste advarsler fra globale sundhedseksperter. De frygtede, at konsekvenserne ville blive katastrofale, herunder tusindvis af dødsfald som direkte følge af de reducerede midler.

Ifølge en rapport blev 3,4 millioner færre mennesker testet for HIV i ni lande i løbet af første halvdel af 2025. Selvom nødbøder senere genindførte HIV-behandlingen, forblev store dele af programmets forebyggende og opsporende indsats utilgængelige.

Nu, mere end et år efter, foreligger der officielle tal for, hvordan nedskæringerne påvirkede PEPFAR – et af verdens største og mest succesfulde amerikanske HIV-programmer. Ved første øjekast ser tallene lovende ud: USA leverede fortsat antiretroviral behandling til omkring 20 millioner mennesker i tredje kvartal 2025, hvilket svarer til niveauet året før. Dette holder HIV-patienter i live, som USA’s udenrigsministerium også fremhæver.

Jeremy Lewin, fungerende understatssekretær for udenrigsbistand, udtalte på en konference tidligere på måneden:

«Tallene er meget, meget gode.»

Men bag de positive overskrifter gemmer sig et mere bekymrende billede. En nærmere analyse af dataene viser, at PEPFAR havde langt mindre succes med at forebygge nye HIV-infektioner. Programmet formåede i mindre grad at identificere personer, der endnu ikke vidste, at de var smittet, og at stoppe smittespredningen inden den opstod.

Antallet af HIV-tests faldt med 17 procent i fjerde kvartal 2025 sammenlignet med året før, hvilket svarer til 4 millioner færre test. Også antallet af nye patienter, der begyndte behandling, faldt med 16 procent – fra 463.000 til 389.000. Den største tilbagegang sås imidlertid inden for PrEP, den daglige pille, der forebygger HIV-infektion. Her faldt nye tilmeldinger med 41 procent, svarende til 270.000 færre personer, mens antallet af personer, der vendte tilbage til opfølgning, faldt med næsten 60 procent.

Disse tal tyder på, at PEPFAR i stigende grad har svært ved at opspore nye HIV-infektioner og forebygge smittespredning. Eksperter advarer om, at dette kan føre til en stigning i nye tilfælde på sigt.