Как сокращение финансирования ВИЧ в США повлияло на глобальную борьбу с эпидемией

В январе 2025 года администрация США начала сворачивать программы иностранной помощи, что вызвало тревогу у глобальных экспертов в области здравоохранения. Модели предсказывали катастрофические последствия, включая тысячи смертей из-за сокращения финансирования. В девяти странах количество тестирований на ВИЧ за первые полгода 2025 года сократилось на 3,4 миллиона человек.

Через несколько месяцев экстренные откаты позволили восстановить лечение ВИЧ, однако профилактические программы и информационно-разъяснительная работа остались недоступными. Спустя более года после начала изменений появились официальные данные о влиянии на PEPFAR — одну из крупнейших и самых успешных программ США по борьбе с ВИЧ в мире.

На первый взгляд, цифры выглядят обнадеживающе. С июля по сентябрь 2025 года США обеспечили антиретровирусную терапию примерно 20 миллионам человек — это сопоставимо с аналогичным периодом 2024 года. Государственный департамент США подчеркнул, что сохранение лечения позволяет людям с ВИЧ оставаться в живых. Джереми Льюин, исполняющий обязанности заместителя госсекретаря по иностранной помощи, заявил на конференции в начале месяца:

«Цифры очень и очень хорошие».

Однако более детальный анализ данных выявил тревожные тенденции. PEPFAR оказался менее эффективным в выполнении своей основной задачи — выявлении новых случаев инфицирования и предотвращении распространения вируса.

За последний квартал 2025 года количество тестирований на ВИЧ сократилось на 4 миллиона человек по сравнению с аналогичным периодом предыдущего года, что составило 17% падение. Число новых пациентов, начавших лечение, также снизилось с 463 тысяч до 389 тысяч — на 16%. Наибольший урон понесли программы по профилактике: новые записи на препарат PrEP (предэкспозиционная профилактика) сократились на 270 тысяч человек, или 41%, а количество людей, продолживших курс, упало почти на 60%.

Эти данные свидетельствуют о том, что PEPFAR стал хуже справляться с выявлением новых случаев ВИЧ и предотвращением инфицирования. Эксперты предупреждают, что даже текущие успехи в лечении могут оказаться временными без восстановления профилактических программ.