플로리다 저소득층 KidCare DeSantis 아동 의료보험

플로리다주에 사는 Tatiana Lafortune(42세) 씨는 두 딸 Elisheva Joseph(8세)와 Elish Adeera(5세)가 건강하게 자라길 바란다. 좋은 학교에 다니고 영양가 있는 음식을 먹게 하는 건 교회에서 운영하는 급식소와 공립학교가 도와준다. 하지만 의료보험 가입은 쉽지 않았다.

그녀는 뇌 손상 재활 센터에서 간호조무사로 일하고 있지만, 고용주가 제공하는 보험료를 감당할 수 없다. 동시에 플로리다 KidCare(저소득층 아동 의료보험 프로그램) 기준에선 소득이 너무 많아 지원 대상에서 제외됐다. KidCare에 가입하려면 매달 525달러를 내야 하는데, 이 또한 가족 예산에 부담이 된다.

결국 Lafortune 씨는 연방 ‘저렴한 의료법(ACA)’ 시장에서 가족 보험에 가입했지만, 치과 치료는 제외됐고 본인 부담금도 늘었다. “KidCare가 아이들에게 훨씬 낫지만, 어쩔 수 없이 이 보험을 선택할 수밖에 없어요.”라고 말했다.

확대 계획 통과됐지만, 2년째 시행되지 않아

2023년 플로리다주는 KidCare 기준을 완화해 4만 명 이상의 아동이 혜택을 받도록 하는 법안을 만장일치로 통과시켰다. 이 계획은 연방 규제기관의 승인을 받았지만, 주지사 Ron DeSantis( Republikein ) 행정부가 시행을 미루면서 사실상 멈춰 있다. 연방정부는 12개월 연속 보험 유지 규정을 도입했지만, 플로리다는 유일하게 이 규정을 거부하고 있다.

“정부가 도대체 무엇을 기다리고 있는지 모르겠어요. 플로리다 주민들이 절실히 필요로 한다는 사실을 깨달아야 해요.”라고 Lafortune 씨는 말했다.

DeSantis 측은对此에 대해 3월 31일 기자회견 영상을 통해 주 보건관리청(FHIX)에 문의하라고 답변했다. 하지만 해당 기관은 반복된 인터뷰 요청에도 침묵으로 일관했다.

연방법 vs. 주정부의 선택

이 문제는 바이든 행정부 하에서 도입된 연방 규정에 기인한다. 이 규정은 Medicaid와 CHIP(플로리다 KidCare)에 가입한 아동의 보험을 12개월 연속 유지하도록 의무화했다. 보험료를 내지 못해도 보험이 해지되지 않는다는 뜻이다. 그러나 플로리다는 유일하게 이 규정을 거부하고 법정 다툼을 벌이고 있다.

전문가들은 플로리다의 지연이 법적 책임을 초래할 수 있다고 지적한다. “정부가 정책을 미루면 아이들이 치료를 받지 못하고, 이는 주정부의 법적 위반으로 이어질 수 있습니다.”라고 보건 정책 분석가들은 지적했다.

한편, 플로리다주는 2025년 예산안에서 KidCare 예산을 1억 3천만 달러로 늘리겠다고 밝혔다. 하지만 이 또한 실제 집행 시기는 불투명하다. 부모들은 “정부가 서둘러야 한다”며 목소리를 높이고 있다.

출처: KFF Health News
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