Perubahan Tren Penagihan Utang Kesehatan di Connecticut

BRISTOL, Conn. — Banyak sistem rumah sakit di Connecticut kini berhenti menuntut pasien karena tagihan medis yang belum dibayar. Hal ini dipicu oleh kritikan keras terhadap taktik penagihan agresif yang dinilai merugikan pasien. Namun, dokter, dokter gigi, perusahaan ambulans, dan penyedia layanan kesehatan lainnya tetap melanjutkan tuntutan hukum terhadap pasien, seperti terungkap dalam investigasi Connecticut Mirror-KFF Health News terhadap catatan hukum negara bagian.

Data menunjukkan bahwa pada 2024, tuntutan hukum oleh dokter dan penyedia layanan non-rumah sakit mendominasi penagihan utang kesehatan di Connecticut. Lebih dari 80% kasus yang diajukan terhadap pasien dan keluarganya berasal dari kelompok ini. Lima tahun sebelumnya, rumah sakit justru mendominasi 75% kasus penagihan utang kesehatan di pengadilan negara bagian.

Perbedaan Regulasi antara Rumah Sakit dan Penyedia Layanan Lain

Perubahan tren ini menempatkan penagihan utang medis dalam ranah yang kurang teratur. Sebagian besar rumah sakit di Connecticut merupakan organisasi nirlaba yang mendapat pembebasan pajak. Mereka diwajibkan menyediakan bantuan keuangan bagi pasien berpenghasilan rendah serta mematuhi peraturan federal yang membatasi taktik penagihan agresif.

Namun, penyedia layanan kesehatan swasta seperti praktik dokter pribadi umumnya tidak terikat oleh peraturan tersebut. Akibatnya, mereka lebih leluasa menuntut pasien atas utang medis, bahkan dalam jumlah kecil.

Dampak Hukum terhadap Pasien

Sebagian besar tuntutan hukum ini menyasar utang di bawah $3.000. Meski nominalnya kecil, dampaknya bisa sangat merugikan. Tuntutan hukum dapat menyebabkan:

  • Pemotongan gaji melalui garnishment
  • Sitaan terhadap properti atau rumah
  • Penambahan utang akibat bunga dan biaya pengadilan

Selain itu, utang medis dan tuntutan hukum juga menimbulkan beban finansial tambahan bagi keluarga yang sedang kesulitan. Hal ini bahkan dapat menghalangi pasien untuk mendapatkan perawatan medis yang diperlukan dan merusak kepercayaan terhadap penyedia layanan kesehatan.

“Ini benar-benar kacau,” ujar Allie Cass-Wilson, seorang perawat di Bristol, Connecticut, yang dituntut atas utang $1.972 oleh praktik dokter kandungan-ginekologi tempatnya pernah berobat beberapa tahun lalu. “Bagaimana mereka bisa melakukan ini kepada orang-orang?”

Cass-Wilson, 36 tahun, tinggal di apartemen kecil dekat jalan layang. Ia baru mengetahui utang tersebut ketika menerima surat tuntutan. Saat mencoba membuat janji temu, ia diberitahu bahwa dokternya tidak akan melayaninya lagi. “Mereka bilang saya masuk daftar hitam,” katanya. “Saya sangat bingung. Saya tidak percaya penyedia layanan medis saya tega menghentikan perawatan saya begitu saja.”

Akhirnya, Cass-Wilson mencari layanan medis di tempat lain.

Data Kasus Utang Medis di Connecticut

Connecticut Mirror dan KFF Health News mengidentifikasi lebih dari 16.000 kasus utang medis yang diajukan ke pengadilan Connecticut antara 2019 hingga 2024. Data ini dikumpulkan dari catatan pengadilan online dengan bantuan January Advisors, sebuah firma konsultan ilmu data yang membantu mengolah data tersebut.

Selama enam tahun tersebut, mayoritas dari lebih dari 25.000 dokter dan dokter gigi berlisensi di Connecticut tidak menuntut pasien atas utang yang belum dibayar. Namun, catatan menunjukkan bahwa lebih dari 400 penyedia layanan kesehatan, termasuk beberapa sistem rumah sakit, tetap melakukannya. Di antaranya adalah:

  • Radiolog
  • Ahli anestesi
  • Dokter mata
  • Podiatris
  • Ahli alergi
  • Dokter anak
  • Dokter gigi umum dan spesialis
  • Perusahaan ambulans

Dokter gigi dan periodontis sendiri mengajukan lebih dari 1.000 tuntutan hukum terhadap pasien. Sementara itu, perusahaan ambulans menuntut lebih dari 140 orang. Salah satu contohnya adalah Med-Aid, perusahaan penyedia brace ortopedi di luar New Haven, yang juga terlibat dalam penuntutan hukum terhadap pasien.