Aspirin har ingen effekt mot tykktarmskreft – hva reduserer risikoen i stedet?

Daglig aspirin gir ingen beskyttelse mot tykktarmskreft

En omfattende gjennomgang av tidligere forskning viser at daglig inntak av lavdose aspirin trolig ikke reduserer risikoen for tykktarmskreft. Studien, publisert i Cochrane Database of Systematic Reviews, konkluderer dessuten med at hyppig bruk av aspirin kan øke faren for blødninger i og rundt hjernen.

Usikre langtidseffekter

Forskerne bak studien understreker at det er usikre bevis for at aspirin kan ha en forebyggende effekt over tid. De påpeker at:

• Det er usikre funn for en eventuell reduksjon av tykktarmskreftdødsfall etter 15 års bruk.
• Det er usikre funn for en mulig økning av dødsfall fra tykktarmskreft de første 15 årene.
• Risikoen for blødninger utenfor og innenfor skallen øker ved daglig aspirinbruk.

«Det er ikke mulig å trekke definitive konklusjoner eller gi klare anbefalinger om rutinemessig bruk av aspirin for forebygging av tykktarmskreft basert på dagens dokumentasjon,» skriver forskerne. «Våre funn viser komplekse, tidsavhengige effekter og potensielle skadevirkninger som både leger og pasienter må ta hensyn til.»

Hva reduserer egentlig risikoen?

I stedet for aspirin peker eksperter på livsstilsendringer som effektive tiltak for å redusere risikoen for tykktarmskreft:

• Plantebasert kosthold: Økt inntak av fiberrike matvarer som grønnsaker, frukt og fullkorn.
• Begrenset alkoholinntak: Overdrevent alkoholforbruk er en kjent risikofaktor.
• Regelmessig mosjon: Fysisk aktivitet bidrar til generell helse og reduserer kreftrisiko.

Ekspertuttalelse: Ikke bruk aspirin kun for kreftforebygging

«Denne studien viser at aspirin har begrenset (eller ingen) beskyttende effekt mot tykktarmskreft i den generelle befolkningen. Med tanke på de kjente komplikasjonene ved langvarig aspirinbruk, anbefaler jeg ikke at folk tar aspirin daglig bare for å redusere risikoen for tykktarmskreft,» sier Ketan Thanki, kolorektalkirurg ved MemorialCare Todd Cancer Institute i California.

Forskernes metode og funn

Forskerne analyserte data fra ti randomiserte kontrollerte kliniske studier med over 120 000 deltakere. De fleste studiene ble gjennomført i Nord-Amerika og Europa. Lavdose aspirin (75–100 mg daglig) var standard, men tre studier undersøkte høyere doser.

Resultatene viste at daglig aspirin «sannsynligvis medfører liten eller ingen forskjell» når det gjelder å redusere risikoen for tykktarmskreft etter 5 til 15 års bruk. Studien er en oppdatering av en tidligere gjennomgang publisert i februar.

Konklusjon: Vektlegg livsstil fremfor medisiner

Selv om aspirin tidligere har vært foreslått som et mulig forebyggende tiltak mot kreft, tyder dagens forskning på at livsstilsendringer er mer effektive og tryggere. Eksperter oppfordrer til å fokusere på kosthold, mosjon og moderat alkoholinntak fremfor medikamentell forebygging.