En ny studie visar att hjärt- och benhälsa är starkt sammankopplade. Kvinnor med förhöjd risk för hjärt-kärlsjukdom löper betydligt större risk att drabbas av höftfrakturer och andra allvarliga benbrott efter klimakteriet, enligt forskare vid Tulane University School of Medicine.
Efter klimakteriet ökar risken för benskörhet på grund av sjunkande östrogennivåer. En lågintensiv fallolycka kan då leda till allvarliga skador som höft-, rygg- eller handledsbrott. Uppskattningsvis drabbas en av tre kvinnor över 50 år av en fraktur orsakad av benskörhet under sin livstid.
Högre hjärtrisk = större risk för höftbrott
I studien, publicerad i The Lancet Regional Health – Americas, analyserade forskarna data från över 21 000 kvinnor i den omfattande Women’s Health Initiative-studien. De använde American Heart Associations nyutvecklade PREVENT-poäng för att bedöma kvinnornas 10-åriga risk för hjärt-kärlsjukdom. Kvinnorna delades in i grupperna låg, gränsgående, mellanliggande eller hög risk.
Resultaten visade att kvinnor med hög hjärtrisk hade 93 procent högre risk att drabbas av höftbrott jämfört med kvinnor i lågriskgruppen. Mellanriskgruppen hade 33 procent högre risk. Studien fann också att högre hjärtrisk var kopplad till ökad risk för frakturer i viktiga benområden som höften, ryggraden, underarmen eller axeln.
PREVENT-poängen kan förutse benbrottsrisk
Forskarna menar att PREVENT-poängen, utvecklad av AHA 2024, kan vara ett värdefullt verktyg för att identifiera patienter som kan dra nytta av bentäthetsmätning eller remittering till specialist inom benhälsa. Studien understryker att hjärthälsa och benhälsa är nära sammankopplade, vilket kan ha stor betydelse för förebyggande vård.
Gemensamma riskfaktorer för hjärta och ben
Flera biologiska processer kan förklara sambandet, inklusive kronisk inflammation, oxidativ stress, förändrad kalciumreglering och minskad blodtillförsel till benen på grund av åderförkalkning. Även hormonella förändringar efter klimakteriet, särskilt sjunkande östrogennivåer, kan öka risken för både hjärtsjukdom och benskörhet samtidigt.
"Många av de faktorer som skyddar ditt hjärta – regelbunden fysisk aktivitet, en balanserad kost rik på kalcium och vitamin D, att inte röka samt att hantera tillstånd som diabetes och högt blodtryck – skyddar också dina ben."
– Rafeka Hossain, huvudförfattare och forskare vid Tulane University School of Medicine
Studien visar att sambandet mellan hjärtrisk och frakturer var starkast hos kvinnor under 65 år jämfört med äldre kvinnor. Forskarna betonar att förebyggande åtgärder som främjar både hjärthälsa och benhälsa kan förbättra livskvaliteten för äldre.