בינה מלאכותית דווקא מגבירה את עלויות הבריאות – ולא מורידה אותן

הבטחות מול המציאות: AI אמור להוזיל עלויות – אך דווקא מגביר אותן

מאז פריצתן של הבינה המלאכותית ושל צ'אטבוטים כמו ChatGPT, חברות טכנולוגיה, נציגי ענף הביטוח ומנהלי בתי החולים הבטיחו ש-AI תהיה הפתרון להוזלת עלויות הבריאות בארצות הברית. מריו שלוסר, מנכ"ל ומייסד משותף של חברת הביטוח Oscar Health, טען לאחרונה כי AI היא "הדרך היחידה" להורדת עלויות הביקור אצל הרופא בשלוש עד חמש השנים הקרובות. דו"ח מקינזי מ-2024 אף העריך כי AI עשויה לחסוך למערכת הבריאות עד 360 מיליארד דולר בשנה.

אלא שבפועל, המציאות שונה לחלוטין: כלים אלו דווקא גורמים לעלייה במחירים, כך לפי דיווח של כתב העת המקצועי Stat, המתבסס על עדויות מנהלי בתי חולים וקופות חולים.

הכלי שגורם לעלייה: 'כותבי התמלילים האוטומטיים'

הסיבה המרכזית לכך היא השימוש ב-'כותבי תמלילים אוטומטיים' (ambient scribes) – תוכנות שמתעדות בזמן אמת שיחות בין רופאים למטופלים ומייצרות תיעוד רפואי אוטומטי. כלים אלו, אשר אמורים להקל על נטל התיעוד, לא הביאו לחיסכון כספי משמעותי, אלא להעלאת עלויות.

קארוליין פירסון, מנכ"לית המכון לבריאות וטכנולוגיה פיטרסון, אמרה ל-Stat: "נכון להיום, כותבי התמלילים האוטומטיים הם גורם אינפלציוני, וזהו בעיה. אנחנו צריכים טכנולוגיה שתעזור לנו להוריד את עלויות הבריאות."

שלוש סיבות מרכזיות לעליית המחירים

העלייה במחירים נובעת משלושה גורמים עיקריים:

• הרחבת התיעוד הרפואי: בעבר, רופאים שחוקים נהגו לרשום תיעוד מינימלי כדי לחסוך זמן, מה שהוביל לקידוד ביקורים כפשוטים יותר ולתשלום נמוך יותר. כיום, עם ה-AI, כל פרט בשיחה נרשם, מה שגורם לסיווג הביקורים כמורכבים יותר – ולתשלום גבוה יותר.
• הצעות אבחנות נוספות: התוכנות "דוחפות" לרופאים להוסיף אבחנות שלא נרשמו קודם. בובי דופרה, מנהל מידע רפואי ראשי ב-FMOL Health, הסביר: "עכשיו יש לך כלי שאומר: 'שמעת על דלקת בדרכי השתן, אבל לא רשמת זאת באבחנה של הביקור. האם ברצונך להוסיף זאת עכשיו?'"
• עלייה בנפח הטיפולים: כאשר הרופאים אינם צריכים להקליד תיעוד בעצמם, הם יכולים לקבל יותר מטופלים. בדוגמה של FMOL Health, רופאים שהשתמשו בכלי AI ראו עלייה של 22% במספר המטופלים. כפי שדופרה ציין: "ככל שהם רואים יותר אנשים, כך הם מקבלים יותר תשלומים."

התוצאה היא מערכת שבה הכלים שנועדו להפוך את הבריאות לזולה יותר דווקא גורמים לה להיתייקר עוד יותר – תזכורת לכך שאף טכנולוגיה לא יכולה לפתור את המתח בין מערכת הבריאות המנוהלת על ידי רווחים לבין הצורך הבסיסי בטיפול רפואי נגיש וזול.

AI בבריאות: מגמות נוספות

בימים אלו, מערכת הבריאות הגדולה ביותר בארצות הברית מתכוננת להחליף רדיולוגים ב-AI, כך הצהיר מנכ"ל המערכת. מגמה זו מצטרפת לשימוש ההולך וגובר בכלים מבוססי בינה מלאכותית בתחומים שונים, אך כפי שניתן לראות, ההשפעה על העלויות עדיין אינה חד משמעית.