민주당 의원들이 트럼프 행정부에 연방 공무원 및 퇴직자, 그리고 그 가족의 민감한 의료 기록 수집 계획을 즉각 중단할 것을 요구하고 있다. OPM(인사관리처)은 지난달 65개 보험사에게 매달 800만 명 이상의 연방 건강보험 가입자의 상세한 의료 및 약제 청구 데이터를 보고하도록 요청했다.
이 계획은 OPM이 접근할 수 있는 개인식별 가능한 의료 정보를 크게 확대할 수 있어 보건 윤리학자, 보험사 임원, 개인정보 보호 활동가들의 우려를 불러일으켰다. OPM의 스콧 쿠퍼(Scott Kupor) 국장은 현재 두 통의 서한을 받고 있다. 하나는 16명의 상원의원들이 보낸 것이고, 다른 하나는 하원의장 오버사이트위원회(House Oversight Committee) 소속 민주당 간사 로버트 가르시아(Rep. Robert Garcia)가 이끄는 의원들의 서한이다. 이들은 OPM에게 이 계획을 철회할 것을 요청했다.
“OPM이 연방 공무원의 의료 서비스 이용에 대한 광범위하고 개인식별 가능한 데이터를 수집하는 것은 정치적인 이유로 특정 공무원의 필수 건강 서비스 이용을 표적으로 삼을 수 있다는 우려를 낳습니다.”민주당 하원의원들은 지난 4월 17일 OPM에 보낸 서한에서 KFF Health News의 보도를 인용하며 이같이 밝혔다.
민주당 의원들의 서한 alone으로는 OPM의 계획을 뒤집기 어려울 전망이다. 현재 의회는 공화당이 장악하고 있으며, OPM의 계획에 대한 공화당의 공식적인 입장은 아직 없다. OPM은 서한에 대한 즉각적인 답변을 거부했다. OPM은 계획의 목적을 “감독 및 연방 건강보험 관리”라고 밝혔지만, 제안서에 대한 우려에 대해서는 공개적으로 답변하지 않고 있다.
지난 12월에 보험사들에게 발송된 OPM의 계획서에 따르면, 보험사들은 법적으로 “보호된 건강 정보”를 OPM에 공개할 수 있으며, 이름이나 진단명과 같은 식별 정보 삭제에 대한 지침은 없다. 이 데이터는 비용 절감 조치를 시행하는 데 사용될 수 있지만, 동시에 트럼프 행정부가 수십만 명의 연방 공무원을 해고하거나 해임하면서 민감한 개인정보에 접근할 수 있게 된다는 우려도 제기된다.
민주당 의원들은 OPM이 millions 명의 연방 공무원의 상세한 의료 청구 데이터를 확보했을 때 발생할 수 있는 여러 우려 사항을 지적했다. 캘리포니아주 상원의원 아담 쉬프(Adam Schiff)와 버지니아주 상원의원 마크 워너(Mark Warner)가 이끈 상원의원들의 서한은 OPM이 이처럼 민감한 데이터를 안전하게 보호할 능력이 없으며, 행정부가 Medicaid 가입자들의 개인정보를 여러 정부 기관에 공유한 것처럼 이 기록들도 공유할 수 있다고 주장했다. 또한, OPM이 이 데이터를 수집할 법적 권한이 없으며, 보험사들이 OPM에 정보를 제공하는 행위가 HIPAA(건강보험 휴대성 및 책임법)의 핵심 원칙을 위반한다고 지적했다.
HIPAA는 병원이나 보험사와 같은 특정 조직이 환자의 동의 없이 식별 가능한 건강 정보를 공개하지 않도록 보호하고 있다. 상원의원들은 이 제안이 환자와 의료진 간의 신뢰를 위협할 수 있으며, 특히 정신 건강, 만성 질환과 같은 민감한 정보가 포함된 경우 더욱 심각하다고 경고했다.
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