Несколько штатов США присоединились к инициативе президента Дональда Трампа по ужесточению иммиграционной политики и вышли за рамки федеральных требований. Они используют системы здравоохранения для выявления получателей Medicaid с неурегулированным статусом и передачи данных в Министерство внутренней безопасности США. Северная Каролина стала последним штатом, где в апреле был принят соответствующий закон.
Как новые законы угрожают иммигрантам
Согласно федеральным нормам, штаты обязаны предоставлять информацию о получателях Medicaid только по запросу федеральных властей. Однако республиканские законодатели в ряде штатов идут дальше, требуя от медицинских учреждений самостоятельно выявлять и сообщать о лицах с подозрением на нелегальное пребывание в стране.
На данный момент такие законы действуют в пяти штатах: Индиане, Луизиане, Монтане, Северной Каролине и Вайоминге. Ещё в двух — Оклахоме и Теннесси — обсуждаются аналогичные инициативы. Во всех семи штатах республиканцы контролируют как законодательные органы, так и губернаторские кабинеты.
«Это вопрос, который сегодня находится в центре политической повестки. Штаты стремятся продемонстрировать свою поддержку федеральной политике в области борьбы с мошенничеством в системе Medicaid и нелегальной иммиграцией», — отметила Кармел Шахар, эксперт по здравоохранению из Гарвардской школы права.
Кого касаются новые правила?
Medicaid — это федеральная программа, предоставляющая медицинскую помощь малоимущим гражданам и лицам с ограниченными возможностями. Нелегальные иммигранты не имеют права на получение пособия, однако многие категории иностранцев могут рассчитывать на поддержку: обладатели грин-карт, беженцы и лица, получившие политическое убежище.
По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний США, около четверти детей в стране проживают в семьях, где хотя бы один из родителей — иммигрант. Новые законы создают дополнительные риски для таких семей, заставляя их сомневаться в безопасности обращения за медицинской помощью.
Последствия для семей
В Луизиане, где аналогичный закон вступил в силу в 2023 году, уже зафиксированы случаи, когда семьи со смешанным иммиграционным статусом отказываются от получения Medicaid для детей-граждан США из-за опасений передачи данных в иммиграционные органы.
«Я ожидаю, что этот закон приведёт к тому, что семьи будут чаще задаваться вопросами: безопасно ли обращаться за медицинской помощью? Могут ли данные быть переданы иммиграционным властям? Может ли запись ребёнка на лечение или визит к врачу обернуться последствиями для всей семьи?», — заявила Есения Поланко-Галдамес, иммиграционный адвокат из Северной Каролины.
Что ждёт Северную Каролину?
В Северной Каролине новый закон был принят в рамках пакета, восстановившего финансирование Medicaid на сумму $319 млн. С октября 2024 года сотрудники департамента здравоохранения штата будут запрашивать у неграждан, получающих пособие, документы, подтверждающие их легальный статус. Тех, у кого не будет «удовлетворительных» доказательств, будут передавать в федеральные органы.
«Этот закон не только решает текущие финансовые вопросы, но и укрепляет безопасность наших граждан», — заявил представитель республиканского большинства в законодательном собрании штата.
Перспективы распространения закона
Эксперты прогнозируют, что подобные инициативы будут появляться и в других штатах, где республиканцы контролируют власть. По мнению аналитиков, это часть более широкой стратегии по ужесточению иммиграционного контроля через использование социальных программ.
«Власти штатов видят в этом дополнительный инструмент для борьбы с нелегальной иммиграцией, даже если это противоречит интересам семей, имеющих право на медицинскую помощь», — подчеркнула Шахар.