最高裁判所 医療政策 FDA 憲法問題 第5巡回区控訴裁判所 アメリカ合衆国 中絶権 中絶規制 ミフェプリストン 中絶薬

米最高裁判所は4月3日、中絶薬ミフェプリストンの流通を一時的に認める決定を下した。これにより、同薬は引き続き利用可能な状態が維持されることとなった。最高裁は下級審による流通禁止命令を差し止める暫定措置を講じ、今後の審理が完了するまで、あるいは判事らが十分に検討するまで、この状態が続く見通しだ。

実務上、この決定によりミフェプリストンは少なくとも2027年6月まで利用可能となる。ただし、議会や米食品医薬品局（FDA）による規制強化が行われない場合に限る。最高裁は「影の判決」と呼ばれる緊急措置の一環としてこの決定を発表したが、各判事の投票結果は公表されなかった。

反対意見を表明したのは、保守派のクラレンス・トーマス判事とサミュエル・アリト判事の2人。少なくとも5人の判事が下級審の決定を阻止することに賛成したとみられる。

ミフェプリストンをめぐっては、米第5巡回区控訴裁判所が2度にわたり流通禁止を試みている。2024年の「FDA v. Alliance for Hippocratic Medicine」では、最高裁が全会一致で管轄権の問題を理由に下級審の判断を覆した。今回の「Danco Laboratories v. Louisiana」でも同様の管轄権の問題が指摘されており、多くの判事が下級審の命令を阻止する判断を下したことは、必然的な結果といえる。

それでも、現在の最高裁はロウ判決を覆すなど中絶権に対して非常に厳しい立場を取っており、中絶関連の案件に関与するたびに、医療提供者や患者にとって大きな脅威となっている。

第5巡回区控訴裁判所の命令はミフェプリストンそのものを禁止するものではなかったが、郵送による配布を禁止し、FDAの処方規則を無効化する内容だった。そのため、最高裁が介入しなければ、同薬の流通が事実上不可能になっていた可能性がある。

トーマス判事とアリト判事はそれぞれ反対意見で、ミフェプリストンを製造する製薬会社を「犯罪組織のような存在」と表現した。トーマス判事は「犯罪企業」と呼び、1873年のコムストック法（廃止されたが廃止されていない性に関連する製品を禁止する法律）を引用した。アリト判事は、ルイジアナ州で禁止されているにもかかわらず他州で合法でありFDAの承認を受けている同薬を製造する企業について、「違法な共謀」に関与していると主張した。

いずれにせよ、両判事の見解は今回の決定では採用されなかった。少なくとも当面の間、ミフェプリストンは利用可能な状態が維持されることとなった。

出典: Vox
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