Боль в плече: причины, профилактика и лечение

Плечо — это самый сложный и подвижный сустав в человеческом теле, что делает его особенно уязвимым для повреждений в любом возрасте. «Боли в плече — распространённая проблема, которая чаще всего связана со старением организма и ежедневными нагрузками. Однако возможны и острые травмы», — отмечает Илья Волошин, руководитель отделения хирургии плеча и локтя в университете Рочестера.

Основные причины болей в плече

С возрастом сухожилия становятся менее эластичными и более подверженными повреждениям, особенно при чрезмерных нагрузках без должной подготовки. Повторяющиеся движения, отсутствие разминки и неправильная техника могут привести к воспалению и болевым ощущениям. В любом возрасте боль в плече может быть вызвана:

• Падениями;
• Подъёмом тяжестей (например, сумок с продуктами);
• Работами на приусадебном участке;
• Спортивными нагрузками (теннис, гольф и другие виды деятельности).

Иногда боль в плече не связана с травмами или перегрузками. Её могут провоцировать даже повседневные привычки:

• Неправильная поза во время сна. Сон на боку создаёт дополнительное давление на сустав. Рекомендуется спать на спине или использовать подушку, которая не сдавливает плечо.
• Неправильный подъём тяжестей. Поднимая груз, сгибайте колени и держите руки близко к телу, чтобы снизить нагрузку на плечи.
• Плохая осанка за рабочим столом. Длительное сидение с согнутыми плечами сужает пространство для вращательной манжеты, что может вызвать защемление сухожилий и мышц.

Распространённые травмы плеча и их симптомы

Повреждение вращательной манжеты плеча

Это одна из самых частых причин болей в плече. Практически каждый человек сталкивается с этой проблемой хотя бы раз в жизни. Основные симптомы:

• Острая боль при отведении руки назад или в сторону;
• Тупая ноющая боль, усиливающаяся ночью;
• Затруднённое движение рукой.

«Когда вы находитесь в вертикальном положении, гравитация помогает стабилизировать головку плечевой кости в суставной впадине. Во время сна, особенно лёжа на боку, стабилизация нарушается, что может вызывать сильную боль. Сон в полусидячем положении или использование кресла-реклайнера помогает снизить дискомфорт», — объясняет Волошин.

Замороженное плечо (адгезивный капсулит)

Это состояние развивается, когда человек перестаёт двигать рукой, и вокруг сустава образуется рубцовая ткань. Движения становятся крайне болезненными. К счастью, в 80% случаев проблема решается без хирургического вмешательства.

Важно: даже если боль не связана с переломом или вывихом, продолжайте двигать рукой! Если плечо «замерзает», восстановление займёт гораздо больше времени. Первым шагом должно стать обращение к физиотерапевту. В некоторых случаях помогают инъекции кортикостероидов.

Синдром импинджмента (защемление плеча)

Существует два типа этого синдрома:

• Внешнее защемление: возникает, когда сухожилия вращательной манжеты защемляются между костями.
• Внутреннее защемление: связано с воспалением или повреждением суставной сумки.

Симптомы включают боль при подъёме руки, слабость в плече и ограничение подвижности.

Когда обращаться к врачу

Большинство случаев болей в плече можно устранить с помощью отдыха, ледяных компрессов, противовоспалительных препаратов и упражнений. Однако есть ситуации, когда требуется медицинская помощь:

• Боль не проходит в течение нескольких дней;
• Онемение или покалывание в руке;
• Невозможность поднять руку;
• Покраснение, отёк или повышение температуры в области плеча;
• Травма, сопровождающаяся сильной болью и деформацией сустава.

Ранняя диагностика и лечение помогут избежать хронических проблем и сохранить подвижность плеча на долгие годы.