Konservatives Gericht stoppt Versand von Abtreibungspille – Folgen für USA

Ein mit konservativen Richtern besetztes Berufungsgericht hat Abtreibungsgegnern einen wichtigen Sieg beschert: Es setzte die telemedizinische Verschreibung der Abtreibungspille Mifepriston aus und zwang die US-Gesundheitsbehörde FDA, die persönliche Abgabe wieder zur Pflicht zu machen. Das Fifth US Circuit Court of Appeals urteilte am Freitag in einem 3:0-Beschluss und gab damit einer Klage des Bundesstaates Louisiana statt. Die Regeländerung der FDA aus dem Jahr 2023 hatte es telemedizinischen Anbietern in Staaten mit liberalerem Abtreibungsrecht ermöglicht, Mifepriston per Post an Patientinnen zu versenden – auch in Bundesstaaten, in denen Abtreibung verboten ist.

Die Entscheidung könnte die Verfügbarkeit von Mifepriston in den USA vorübergehend stark einschränken. Betroffen sind vor allem Frauen in den etwa einem Dutzend Bundesstaaten – viele im Süden –, die Abtreibungen komplett verbieten oder stark einschränken. Mifepriston wird in Kombination mit Misoprostol für medikamentöse Schwangerschaftsabbrüche eingesetzt. Misoprostol allein bleibt weiterhin verschreibungsfähig, ist aber weniger wirksam.

Richter Stuart Kyle Duncan begründete das Urteil damit, dass Louisiana durch die FDA-Regelung „irreparable Schäden“ erleide. Die staatliche Abtreibungsgesetzgebung werde untergraben, und Medicaid-Mittel müssten für Notfallbehandlungen von Frauen aufgewendet werden, die durch Mifepriston geschädigt seien. Duncan wurde 2017 von Ex-Präsident Donald Trump ernannt. Er argumentierte, dass jede durch die FDA ermöglichte Abtreibung Louisianas Verbot von medizinischen Abbrüchen umgehe und dessen Grundsatz verletze, dass „jedes ungeborene Kind vom Moment der Empfängnis an ein menschliches Wesen und damit eine juristische Person“ sei.

„Telemedizin war die letzte Brücke für viele, die eine Abtreibung suchten – genau das ist der Grund, warum Louisiana-Beamte sie verbieten wollen. Es geht nicht um Wissenschaft, sondern darum, Abtreibungen so schwer zugänglich, teuer und unmöglich zu machen wie möglich. Telemedizin hat die Gesundheitsversorgung revolutioniert. Diese gezielte Einschränkung für Abtreibungspatientinnen ist eine politische Blockade.“
Nancy Northup, Präsidentin und CEO des Center for Reproductive Rights

Louisianas Generalstaatsanwältin Liz Murrill hatte die Klage im vergangenen Herbst eingereicht. Sie argumentierte, die Aufhebung der persönlichen Abgabepflicht durch die Biden-Regierung sei „willkürlich“ und „unberechenbar“. Zudem behaupte sie, Abtreibungspillen seien zu riskant für eine Fernverschreibung – obwohl zahlreiche Studien weltweit das Gegenteil belegen. Murrill bezeichnete die Regeländerung als „offen politisch motiviert“, da sie gezielt das Dobbs-Urteil des Supreme Courts von 2022 umgehen sollte, das Roe v. Wade kippte. Damit greife die FDA in die Souveränität der Bundesstaaten ein, Abtreibungen nach eigenem Ermessen zu regeln.

Bereits im April hatte ein Bundesrichter – ebenfalls ein Trump-Appointee – die Klage vorläufig ausgesetzt, bis die FDA ihre Sicherheitsüberprüfung von Mifepriston abgeschlossen habe. Diese läuft seit Herbst 2023. Die Trump-Administration äußerte zwar Bedenken gegen die Regeländerung, warnte jedoch davor, die Biden-Regeln rückgängig zu machen, solange die FDA-Überprüfung läuft. Eine einstweilige Verfügung könnte „ebenso unnötig wie disruptiv“ sein, falls die FDA die persönliche Abgabepflicht ohnehin wieder einführe.